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      我國醫保支付方式改革按病種付費基本實現全覆蓋

      2025-04-21 15:38 作者:喬業瓊 人民網 責任編輯:吳靜

      人民網北京4月21日電 (記者喬業瓊)2025年醫保支付方式改革藍皮書發布會暨趨勢交流會日前在京舉行,會上,正式發布《中國醫療保障支付方式改革發展報告(2023-2024)》。

      “目前,我國按病種付費基本實現全覆蓋,形成了全國‘一盤棋’。”國家醫保局醫藥管理司副司長徐娜在會上介紹,全國393個統籌地區中實施按病組(DRG)付費191個、按病種分值(DIP)付費200個,天津與上海兼具兩種付費模式。支付機制不斷完善,政策工具更加豐富,特例單議、預付金、意見收集、談判協商和數據工作組五大機制不斷完善。

      與此同時,異地就醫住院費用納入按病種付費管理也在穩步推進。國家醫保局醫療保障事業管理中心副主任隆學文表示,截至今年一季度末,23個省份的235個統籌區開展了省內異地就醫住院費用納入按病種付費管理,177個統籌區已實際付費;向信用良好的定點醫療機構預付資金總規模達723億,有效破解醫院墊資難題。

      首都醫科大學國家醫保研究院執行院長、藍皮書主編應亞珍則建議,深化支付方式改革,還需要從理論、政策、技術、方法等層面持續完善、不斷探索,著力提升按病種付費實施質量、全面實施多元復合支付方式、推進“醫療、醫保、醫藥”協同發展治理,從而逐步形成完善中國特色現代化醫保支付體系。

      關鍵詞:按病種付費,支付方式,國家醫保,改革發展,全覆蓋



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