買低價藥不再難。復方丹參片5元,維生素B2片3.8元,阿司匹林腸溶片3元,羅紅霉素膠囊2.8元,鹽酸環丙沙星膠囊1.5元……在浙江省舟山市,350家單體、連鎖藥店設有20元以下低價藥專柜,其中294家設有5元以下低價藥專柜。
曾經,因為利潤空間有限,這些低價藥告別了藥店藥柜、淡出了公眾視野。為響應群眾呼聲,2021年9月,舟山市醫保局率先在浙江探索定點零售藥店低價藥專柜舉措,結合定點零售藥店信用等級管理,在100余家醫保定點藥店設置了低價藥專柜。2023年初,舟山市市場監管局、市衛生健康委、市醫保局3部門聯合發文,在全市零售藥店和基層醫療機構規范設置單價5元以下和20元以下的低價藥專柜。
隨著相關措施出臺、落實,低價藥重新回到市場,受到市民歡迎。
設置專區專柜
低價藥品回歸
“冰硼散有嗎?我嘴里有點潰瘍。”舟山里肯大藥房新城豐茂菜場店,一名女顧客詢問。
“有的。”藥店工作人員林師傅從低價藥專柜取出一瓶,用掃碼槍一掃,“原價2元,會員價1.7元。”
說話間,顧客謝先生走過來,“厄貝沙坦片給我拿一盒。”
“4.8元,麻煩您來這里開個電子處方。”林師傅回應。
家住附近的謝先生患有高血壓,多年來一直在吃厄貝沙坦片。“這藥便宜又好用。過去藥店常常斷貨,去醫院買又需要掛號,費時費力。現在在家門口的藥店就能買到,挺方便。”謝先生說。
林師傅介紹,低價藥很受顧客歡迎,“冰硼散、維生素片、復方丹參片、牛黃解毒片、半夏糖漿,這些經典平價藥,銷量都不錯,我們每周都會補貨一兩次。”
在舟山的大街小巷,眾多藥店都為低價藥設置了專區、專柜,并制作了醒目的標識牌。
舟山里肯大藥房新城未來城店里,非處方藥、處方藥、陰涼柜3個區域還分別設置了低價藥專柜,共有20元以下低價藥品200余種,涵蓋了呼吸道類、清熱解毒類、助消化類、腸胃道類、高血壓糖尿病類等日常用藥,且大多可以醫保報銷。
“有一些顧客會主動問起低價藥,我們也會根據顧客的實際需求,推薦低價藥。”藥店工作人員劉女士說,感冒、腹瀉、小創傷處理等方面的家庭常備藥需求,低價藥專柜都可以滿足。
2024年以來,舟山市零售藥店已提供低價藥720萬盒,20元以下藥品銷售額同比提升7.5%,5元以下藥品銷售額同比提升5.76%。
建立采購機制
暢通進貨渠道
重回市場的低價藥,當初是怎么淡出的?
舟山市市場監管局藥品監測評估與生產(流通)監督管理處工作人員徐健智表示,常用低價藥利潤空間有限,部分藥店為追求效益,會選擇減少或停止供應,或將其雪藏在不顯眼處。一些生產企業,因成本等因素縮減或暫停生產,進一步導致了市場供應短缺。
2023年初,舟山市市場監管局、市衛生健康委、市醫保局3部門聯合發文,實施低價藥專柜全市零售藥店全覆蓋,將全市定點和非定點零售藥店均納入低價藥專柜推廣范圍,并進行聯合管理。
一方面,舟山組織篩選出安全性高、效果好的醫保目錄內低價藥品122種、醫保目錄外5元以下低價藥品97種,并要求零售藥店設置醒目的“5元以下低價藥專柜”標識,在藥品缺貨時及時補貨;另一方面,要求藥店藥師、鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)等基層醫療機構的醫生在開具藥品時,優先向群眾推薦價格低、藥效好的藥品。
鏈條暢通運轉,采購機制是關鍵一環。
舟山市市場監管局在與全市零售藥店負責人座談時了解到,零售藥店都有固定進貨渠道,通常只能在對方提供的藥品中選擇,其中利潤較少的低價藥寥寥無幾。舟山市市場監管局調動6家藥品批發企業,建立低價藥品采購機制,暢通低價藥進貨渠道。零售藥店將低價藥進貨需求反饋給藥品批發企業,由其向藥廠訂貨,從而掌握主動權。
“低價藥專柜滿足了群眾日常購藥需求,也促進了醫保資源的合理高效利用,提升了醫保服務在零售藥店的惠及面。”舟山市醫保局醫藥價格和招標采購處處長梁偉說。
強化督查指導
質量不打折扣
在舟山百姓大藥房定海人民路店,68歲的李大爺因為感冒,買了兩板氨咖黃敏膠囊,“1.2元一板,很劃算。”
在多家藥店,前來購買低價藥的顧客多為中老年人,他們對藥品名稱相對熟悉,無需太多銷售引導,就能較快成單。
舟山多家藥店人員表示,低價藥專柜中的品種市場認可度高,低價藥品可以幫藥店吸引更多客流,間接帶動大健康品類等更多產品的銷售。
“價格便宜,習慣買些常用藥備著。”李大爺說,“但是,低價藥畢竟消失過一段時間,我們也會關注它回來后的質量。”
對于這種關切,舟山市市場監管局作出了回應:藥品價格低,并不意味著質量打了折扣。部分藥品屬于國家集采品種,全國統一定價;部分經典老藥,包裝簡單、成本較低,售價原本就低。
此外,為防止出現“低價不低”“低價無貨”“低價質差”等情形,舟山市市場監管、衛生健康和醫保部門還通過定期聯合巡查和動態監測,加強對低價藥供應、質量管理和醫保結算的督查指導,并將低價藥專柜工作納入年度工作計劃和零售藥店信用等級評定年度考核。
舟山市市場監管局藥品監測評估與生產(流通)監督管理處處長鮑艷說,舟山市低價藥專柜已經全部實現藥品遴選與采購、藥品質量控制與監測的標準化,同時實現了專柜設置管理、人員培訓等方面的規范化。“我們會進一步推動低價藥專柜規范化、標準化建設,讓低價藥質量更有保障,讓市民有更好的購藥體驗。”鮑艷表示。
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