疫苗研發要“寧可備而不用，絕不會用而不備”

3月19日，國務院聯防聯控機制召開新聞發布會。國家衛生健康委疾控局副局長、一級巡視員雷正龍在會上通報：3月以來，我國累計報告新冠肺炎感染者超過29000例，波及28個省份。吉林省已經累計報告超過10000例，另有4個省份累計報告超過1000例。我國本土疫情仍處在發展階段。

奧密克戎隱匿性強、傳播快，使得幾天來病例數仍在較快增長。如何更快發現傳播鏈上的感染者？針對奧密克戎變異株的疫苗有了嗎？獲批上市的新冠“特效藥”特效嗎？

及時、快速、全面非常重要

“遺漏的病例都有可能是新的傳播鏈源頭。” 中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友說，發現感染者不僅要“及時”還要“全部”，不僅要趕在病毒傳播前把它截住，還要避免有遺漏。

吳尊友介紹，一些新的技術被應用來發現感染者，如利用大數據來協助流調人員把整個傳播鏈梳理清楚，最大可能地發現傳播鏈上所有可能的感染人員。

為實現社會面清零的目標，“全員核酸檢測”也是非常重要的手段。吳尊友強調：在確定的局部范圍內開展全員檢測時，一定要在短時間內完成，最好在1—3天完成一輪檢測，不能篩查一部分漏一部分，如果能做到及時全員篩查，一般來說，3—4輪核酸篩查基本能達到社會層面病例清零。

“如果每一輪都有遺漏的話，可能會出現做了七八輪或者8—10輪還會有社會層面感染者的發現，所以及時、快速、全面非常重要。”吳尊友說。

奧密克戎變異株的疫苗有了嗎？

“從奧密克戎變異株一開始出現，我國的疫苗研發隊伍就已經行動起來了。”科研攻關組疫苗研發專班工作組組長、國家衛生健康委科技發展中心主任鄭忠偉說，疫苗研發遵循的基本原則是“寧可備而不用，絕不會用而不備”。

研究表明，盡管奧密克戎變異株對接種疫苗者突破感染的風險增加了，但它并沒有能力完全逃逸現有疫苗。完成了疫苗全程接種的人群，仍然可以有效降低奧密克戎變異株引起的住院、重癥和死亡的風險。接種加強針能有效降低奧密克戎變異株引起的突破性感染的風險。

也就是說，原來的疫苗還管用。那么，新冠疫苗研發到哪步了呢？

針對奧密克戎變異株單價以及多價的疫苗，研發進展較快的已經向國家藥監部門滾動提交了申報材料。鄭忠偉介紹，滅活疫苗已開展了單價、多價的研發工作，已基本完成了臨床前研究，并且進行了生產驗證；重組蛋白疫苗開展了阿爾法+貝塔+德爾塔+奧密克戎四價疫苗的研發，正在申請境外的臨床試驗。腺病毒載體疫苗已經進行了疫苗株的優化制備，正在開展臨床前的研究。mRNA疫苗也正在積極推進臨床前的研究工作。

新冠“特效藥”特效嗎？

最新發布的新冠肺炎診療方案中將兩款新獲批的新冠藥物納入臨床用藥中，它們在現有患者的臨床救治中表現如何？

北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺介紹，在治療中，防止病人從輕轉重非常重要，減少轉重將能夠降低重病率和病死率、提高救治率。

“這兩個藥物的使用就是為治療提供能夠阻止輕轉重的‘武器’。”李興旺說，從這兩種藥物的臨床研究情況看，它們對發病5天以內的輕型、普通型病人有效。用其治療之后，能明顯減少可能會變成重癥的人群的住院率和病死率，這樣的效果符合臨床需求。

“我想這兩種藥物納入診療方案之后，醫生就能夠使用這些藥物，這對提高救治率、降低病死率將發揮很大的作用。”李興旺說。