1名廚工染病為何導(dǎo)致300多學(xué)生被隔離

廣州科技職業(yè)技術(shù)大學(xué)暴發(fā)諾如病毒疫情調(diào)查

近日，廣州科技職業(yè)技術(shù)大學(xué)通報(bào)一起諾如病毒感染聚集性疫情，校內(nèi)已確診為諾如病毒陽性患者18人，校內(nèi)有自感不適癥狀的共315人接受隔離。

疫情暴發(fā)一周，學(xué)校對感染原因諱莫如深，僅表示校內(nèi)食堂食品抽樣檢測沒有問題，有患病學(xué)生在校外就餐。記者獨(dú)家采訪相關(guān)衛(wèi)生部門，確認(rèn)是由該校食堂一廚工感染諾如病毒后傳染給用餐學(xué)生，導(dǎo)致疫情擴(kuò)散。

廚工染病為何沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)？一個(gè)廚工為何影響數(shù)百學(xué)生？學(xué)校管理存在哪些漏洞？新華每日電訊記者進(jìn)行了獨(dú)家調(diào)查。

校內(nèi)食品無安全問題，疫情由何引起？

廣州科技職業(yè)技術(shù)大學(xué)位于廣州市白云區(qū)，為全日制民辦本科院校，現(xiàn)有全日制在校住宿生15000多人。據(jù)校方通報(bào)，11月27日下午2點(diǎn)半左右，該校有學(xué)生到醫(yī)務(wù)室就診，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐、伴隨發(fā)熱等癥狀。

隨著越來越多的學(xué)生出現(xiàn)癥狀，社會(huì)對此事高度關(guān)注，相關(guān)部門對學(xué)校啟動(dòng)調(diào)查。12月1日，學(xué)校對外通報(bào)稱，經(jīng)過疾控部門對食堂食品抽檢，校內(nèi)食品未出現(xiàn)不安全問題。有發(fā)病學(xué)生在校外就餐。

是否因?qū)W生吃了校外不安全的食物被感染而波及校內(nèi)？記者向該校學(xué)生了解到，該校日常實(shí)行封閉管理，外出請假需要輔導(dǎo)員批準(zhǔn)，絕大部分學(xué)生在校內(nèi)食堂用餐。

記者走訪了校外周邊大排檔、流動(dòng)小吃車、飲品店等，不少在此飲食消費(fèi)的學(xué)生來自與事發(fā)學(xué)校一墻之隔的廣東工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院（白云校區(qū)），這所學(xué)校的學(xué)生告訴記者，他們學(xué)校不實(shí)行封閉管理，也沒有同學(xué)出現(xiàn)腹瀉嘔吐等癥狀。

既然學(xué)生校外就餐感染的可能性不大，那么校內(nèi)的感染源到底在哪里呢？曾有學(xué)生懷疑飲用水出現(xiàn)問題，然而抽樣結(jié)果未顯示異常。

隨著感染學(xué)生的癥狀慢慢消失，學(xué)校在1日通報(bào)疫情情況后再無后續(xù)。記者再次聯(lián)系學(xué)校所在的廣州市白云區(qū)相關(guān)部門，得到區(qū)衛(wèi)生健康局公共衛(wèi)生科科長羅勝泉的獨(dú)家回應(yīng)：經(jīng)疾控部門調(diào)研發(fā)現(xiàn)，發(fā)病學(xué)生曾在該校10號食堂用餐，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，初步指向該食堂一廚工個(gè)人感染諾如病毒后傳染給用餐學(xué)生，由此導(dǎo)致疫情擴(kuò)散。

廚工染病影響數(shù)百學(xué)生，學(xué)校管理存在什么漏洞？

經(jīng)查，該校食堂從業(yè)人員都持有健康證，且在有效期內(nèi)。然而，持證上崗依然無法阻止攜帶病毒的廚工“帶病”上班。羅勝泉說，該廚工感染病毒后前期無癥狀，后來才出現(xiàn)癥狀。他所在的食堂類似“美食街”，內(nèi)部為各個(gè)小檔口，其在檔口既做菜也為學(xué)生打飯，有可能沒有做好清潔，給同學(xué)打飯、拿筷子時(shí)傳播了病毒。

根據(jù)《廣東省集體食堂諾如病毒感染日常預(yù)防指引》，食堂從業(yè)人員在進(jìn)食或處理食物前用肥皂（或洗手液）及清水徹底洗凈雙手，避免裸手直接接觸即食食品；嚴(yán)格開展從業(yè)人員健康狀況監(jiān)控，每日對從業(yè)人員上崗前進(jìn)行檢查，做到“日報(bào)告、零報(bào)告”。當(dāng)從業(yè)人員出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、惡心、腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)立即暫停其工作，并及時(shí)就醫(yī)，病愈后方可重新上崗。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該校對食堂從業(yè)人員的管理并不規(guī)范。有學(xué)生向記者反映，學(xué)校食堂廚工工作時(shí)不戴手套，有時(shí)口罩也不戴。還有學(xué)生拍照反映學(xué)校食堂吃出異物，如繩子、頭發(fā)、鋼絲球絲等。

記者在采訪過程中發(fā)現(xiàn)，該校不少學(xué)生一直對食堂衛(wèi)生和管理不滿，網(wǎng)上曾出現(xiàn)多次輿情。有學(xué)生表示，食堂菜量少、衛(wèi)生不放心，而且今年還漲了價(jià)。

參與疫情處置的衛(wèi)健部門工作人員透露，該校食堂經(jīng)營采用的方式相當(dāng)于“學(xué)校管理、各檔口分租”，食堂員工有的住在學(xué)校，有的住在校外。但記者從白云區(qū)市場監(jiān)管局了解到，該校并沒有進(jìn)行過食堂社會(huì)經(jīng)營的招投標(biāo)工作，檢查時(shí)索票索證顯示食堂是學(xué)校自主經(jīng)營，按規(guī)定學(xué)校食堂不能層層分包。

學(xué)校的對外通報(bào)至今并未顯示有廚工感染諾如病毒的信息，證明學(xué)校并未及時(shí)掌握食堂工作人員的健康狀況。

同時(shí)，學(xué)校缺乏必要的消毒衛(wèi)生設(shè)施和相關(guān)宣傳教育。衛(wèi)健部門在檢查中發(fā)現(xiàn)該校食堂洗手設(shè)施較少，“按照我們估算，食堂洗手池水龍頭數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。”

事發(fā)后，學(xué)校才連夜在食堂、宿舍、公共廁所等重點(diǎn)場所加裝洗手設(shè)備，配齊洗手液和消毒液。校方承認(rèn)在防控諾如病毒方面宣傳教育力度不足，師生日常重視程度不夠。

如何防止此類事件再次發(fā)生？

諾如病毒是全球急性胃腸炎的散發(fā)病例和暴發(fā)疫情的主要致病原，具有高度傳染性和快速傳播能力，我國一直將其列入丙類傳染病中。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師張敏介紹，諾如病毒經(jīng)口傳播，很小病毒量就可以引起感染，在集體生活的區(qū)域容易傳染發(fā)病。

廣州科技職業(yè)技術(shù)大學(xué)的諾如病毒疫情，再次為校園食堂管理敲響警鐘。

專家指出，有健康證不等于健康，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)食堂從業(yè)人員的健康監(jiān)測。羅勝泉說，疾控專家經(jīng)過研究，建議對廚工不定期進(jìn)行諾如病毒檢測，下一步計(jì)劃在當(dāng)?shù)刂鸩酵崎_，特別是在冬春季諾如病毒疫情高發(fā)期開展，進(jìn)一步做好預(yù)防。

加強(qiáng)對食堂從業(yè)人員從上崗著裝到工作流程的專業(yè)化規(guī)范化管理。張敏建議，學(xué)校食堂廚工隊(duì)伍應(yīng)當(dāng)做好專業(yè)化管理，日常嚴(yán)格執(zhí)行洗手消毒等操作規(guī)范，同時(shí)做好穿戴清潔工作衣帽、戴手套等衛(wèi)生防護(hù)措施，阻斷潛在傳染鏈。

強(qiáng)化學(xué)校的衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備建設(shè)和保障，加強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生保健意識和良好衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成的宣傳教育。校方表示，學(xué)校要做好日常消殺和健康教育，將加強(qiáng)食品安全管理，加強(qiáng)食品原材料和加工過程規(guī)范管理，對餐具定時(shí)浸泡消毒和高溫沸煮，在食堂門口安排志愿者，引導(dǎo)學(xué)生先規(guī)范洗手再進(jìn)行用餐。白云區(qū)市場監(jiān)管局副局長劉改表示，正在醞釀進(jìn)一步針對學(xué)校食堂的專項(xiàng)整治工作，對學(xué)校展開食品安全培訓(xùn)。（記者徐弘毅、胡林果、鄭天虹）