新華社洛杉磯5月23日電 綜述:美專家稱公眾患猴痘風(fēng)險(xiǎn)“極低” 無須恐慌
新華社記者譚晶晶
近期,在全球多地發(fā)現(xiàn)的猴痘病例引起公共衛(wèi)生專家極大關(guān)注。據(jù)世界衛(wèi)生組織最新數(shù)據(jù),截至21日,全球已有12個(gè)國家共發(fā)現(xiàn)92例猴痘確診病例和28例疑似病例。繼美國18日確認(rèn)首例猴痘病例后,美國疾病控制和預(yù)防中心23日宣布正在調(diào)查紐約市、佛羅里達(dá)州、猶他州報(bào)告的4例疑似病例。
美國流行病學(xué)專家在接受新華社記者采訪時(shí)表示,雖然多例猴痘確診病例和疑似病例出現(xiàn)在非洲以外地區(qū)“不尋常”,“不太符合傳播規(guī)律”,但目前看來,猴痘大規(guī)模暴發(fā)或大流行的可能性極小,公眾感染風(fēng)險(xiǎn)“極低”,無須恐慌。
猴子并非“猴痘”主要攜帶者
猴痘病毒于1958年被首次發(fā)現(xiàn),當(dāng)時(shí)一組用于研究的猴子中出現(xiàn)“痘狀”傳染病,因此得名。美國加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校流行病學(xué)教授安妮·里莫因表示,命名為“猴痘”實(shí)際上用詞不當(dāng),該病毒應(yīng)該被稱為“嚙齒動物痘”。事實(shí)上,猴子不是主要的病毒攜帶者。這種病毒可能會持續(xù)存在于松鼠、袋鼠、睡鼠或其他嚙齒動物身上。
該校費(fèi)爾丁公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)系系主任張作風(fēng)教授介紹,猴痘是一種病毒性人畜共患病,猴痘病毒可通過密切接觸由動物傳染給人。雖不易發(fā)生人際傳播,但與感染者密切接觸也可能感染。人感染猴痘病毒的初期癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大等,之后可發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹,并可能導(dǎo)致一系列臨床并發(fā)癥。
張作風(fēng)說,猴痘通常是一種自限性疾病,癥狀持續(xù)2至4周。多數(shù)感染者會在幾周內(nèi)康復(fù),但也有感染者病情嚴(yán)重。猴痘的致死率較低,近年來死亡率約為3%至6%。非洲的高死亡率通常發(fā)生在農(nóng)村貧困人口中。
猴痘疫情為何“不尋常”
美國熱帶醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)會會長丹尼爾·鮑施教授在接受新華社記者采訪時(shí)說,此次猴痘疫情“不尋常”主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是同時(shí)在歐洲和北美洲的多個(gè)國家出現(xiàn)確診病例;二是目前流行病學(xué)界對這些病例如何被感染還未有清晰的認(rèn)識。早期證據(jù)顯示,大多數(shù)病例并沒有非洲旅行史,與非洲出口動物也沒有明顯關(guān)聯(lián)。
鮑施認(rèn)為,猴痘的傳播有可能與大規(guī)模集會有關(guān),非洲的猴痘感染者或在非洲被感染的個(gè)體通過與其他人接觸,啟動了傳播鏈。但確切傳播途徑目前仍在調(diào)查中。
張作風(fēng)對新華社記者表示,此次猴痘疫情可能與兩個(gè)原因有關(guān):一是人類對猴痘免疫力下降。自1980年世衛(wèi)組織宣布根除了天花之后,全世界陸續(xù)不再接種天花疫苗,人體對天花的免疫力下降。由于猴痘與天花同屬正痘病毒屬,因此人類對猴痘的免疫力也下降,這使病毒有更多機(jī)會演化為傳播性更強(qiáng)的病原體。未接種過天花疫苗的年輕人存在感染猴痘病毒的風(fēng)險(xiǎn)。由于群體免疫能力下降,國際旅行交流使猴痘病毒可能入侵歐美澳等國的社區(qū),引起隱蔽性傳播和社區(qū)感染。二是猴痘病毒可能像新冠病毒一樣產(chǎn)生新的突變,使其傳染力大大增強(qiáng)。
公眾感染風(fēng)險(xiǎn)“極低”
鮑施告訴記者,目前看來,猴痘大規(guī)模暴發(fā)或大流行的可能性極小,公眾感染的風(fēng)險(xiǎn)很低。除非是與猴痘病毒感染者有過密切接觸,或是與去過非洲并在農(nóng)村環(huán)境中接觸過嚙齒動物及其排泄物的人群有過接觸,其余人群感染風(fēng)險(xiǎn)“極低”,無須恐慌。
美疾控中心敦促美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)密切關(guān)注疑似猴痘病毒感染引起的皮疹患者,無論他們有無相關(guān)旅行史,或者是否屬于感染猴痘的高風(fēng)險(xiǎn)人群。美疾控中心表示,目前對于猴痘還沒有“經(jīng)過驗(yàn)證的安全治療方法”。可以使用天花疫苗、抗病毒藥物和牛痘免疫球蛋白來控制美國的猴痘疫情。
里莫因說,抗天花病毒藥物TPOXX(特考韋瑞)對治療猴痘病毒的西非進(jìn)化分支非常有效,該藥已有口服劑,歐洲國家也已核準(zhǔn)使用;天花疫苗可以保護(hù)人群免受猴痘病毒的侵害,有效率約為85%;此外還有一些尚未在人體中廣泛測試的實(shí)驗(yàn)性藥物。
鮑施告訴記者,目前天花疫苗未在公開市場銷售,也不向普通公眾提供,只適用于高風(fēng)險(xiǎn)人群,比如感染者密切接觸者、沒有采取適當(dāng)預(yù)防措施的醫(yī)護(hù)人員等。不建議普通公眾接種該疫苗。
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