首例"換頭"手術(shù)將在中國(guó)進(jìn)行 醫(yī)生:恐比死更難受

釋疑3 “身首異處”是否可能存活？

腦部移植類似高位癱瘓，該類病患生命最多一般持續(xù)數(shù)月

在任曉平看來，卡納維洛能夠去挑戰(zhàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“終極挑戰(zhàn)”，有著很大的勇氣，他說，如果能做成人腦移植的第一例，也意味著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重大突破。

他表示，雖然這項(xiàng)手術(shù)在理論技術(shù)上可以實(shí)現(xiàn)，但因缺乏客觀的實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)，還是存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。腦部移植到目前為止也只有小鼠實(shí)驗(yàn)，即使是他們所做的小鼠實(shí)驗(yàn)，也只進(jìn)行了短期的觀察，沒有長(zhǎng)期的觀察，而到現(xiàn)在，也尚未有做豬、猴等更高級(jí)動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)。

“免疫系統(tǒng)的排斥性反應(yīng)還是要長(zhǎng)期觀察才能出現(xiàn)的，術(shù)后不會(huì)很快出現(xiàn)。”他說，“中樞神經(jīng)的恢復(fù)，也很有可能使得病人癱瘓。”

任曉平介紹，從目前骨科高位癱瘓治療的情況比較來看，很多人因車禍等原因致大腦和脊椎被切斷，這些病人中，“三分之一在入院前或到醫(yī)院后很快就死亡，三分之一入院幾個(gè)禮拜后死亡，還有三分之一在幾個(gè)月之后因?yàn)闆]有中樞神經(jīng)支配，產(chǎn)生并發(fā)癥死亡了。”而腦部移植就是一種類似高位癱瘓的情況。不過由醫(yī)生有意制造的切割，可能在刀子產(chǎn)生的損傷上稍微得到控制。他認(rèn)為，當(dāng)前做腦部移植，手術(shù)當(dāng)時(shí)成功的可能性非常大，“術(shù)后恢復(fù)意識(shí)及智力應(yīng)該沒問題，但恢復(fù)身體感覺和運(yùn)動(dòng)功能不確定”，這也就是由于中樞神經(jīng)功能未能或有可能即將突破的挑戰(zhàn)。

釋疑4 是否有違倫理，造出科學(xué)怪人？

學(xué)界：手術(shù)尚未有科研正當(dāng)性

A和B變成了一個(gè)人，這個(gè)擁有A的頭腦和B的身體的人到底是誰？這一手術(shù)還面臨著倫理問題。

這個(gè)計(jì)劃遭到了醫(yī)學(xué)界、倫理界和不少媒體的強(qiáng)烈反對(duì)。美國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)會(huì)主席說：“我不希望這事發(fā)生在任何人身上。我不會(huì)允許任何人對(duì)我做這樣的事，因?yàn)橛泻芏嗍虑楸人肋€難受。”

“這是不是一個(gè)愚人節(jié)玩笑？”這是北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授，倫理學(xué)家翟曉梅聽到此事的第一反應(yīng)，“要不就是在炒作。”在她看來，這一手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，安全性得不到保障。翟曉梅認(rèn)為，如果手術(shù)是為獲取科學(xué)知識(shí)，那是為了將知識(shí)應(yīng)用在其他人身上，這時(shí)就必須做利益風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。如果是為了在臨床上解決患者的問題而采取創(chuàng)新性療法，翟曉梅說，那也需要提供“有道理的方法”，“不是科學(xué)家自己說有道理就行了，必須是醫(yī)學(xué)共同體公認(rèn)的道理。”

不過，在任曉平看來，“人類醫(yī)學(xué)的進(jìn)步都不是一帆風(fēng)順的，臨床常常走在倫理的前頭。”他說，自己20年前在美國(guó)做手移植手術(shù)時(shí)，當(dāng)時(shí)也有非常多反對(duì)意見，說首先需要做大量實(shí)驗(yàn)才行，“最后做成功了，很多一開始反對(duì)的人后來也認(rèn)可了。”

那如果他的手術(shù)失敗呢？這可是生命。對(duì)記者的這一問題，任曉平回答：“那就接受失敗的風(fēng)險(xiǎn)吧，要挑戰(zhàn)世界難題，就得承擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。”

本版采寫/新京報(bào)記者 金煜