首例"換頭"手術將在中國進行 醫(yī)生:恐比死更難受

換頭，《聊齋志異》中有這樣一個故事，妙手神醫(yī)陸判官給書生朱爾旦先是換了一個心臟，令其文思大進考中舉人，而后，當書生提到妻子不美時，陸判官為朱妻換上了一顆美人頭。換頭這一貫穿古今中外的科幻設定，如今可能成為事實，據(jù)外媒報道，一名身患霍夫曼肌肉萎縮癥的俄羅斯男子欲將自己的“頭”交給一名意大利臨床醫(yī)生，以移植一副健康的身體，進行世界上首起“換頭術”。

30歲的俄羅斯計算機科學家瓦雷里·多諾夫從小患有霍夫曼肌肉萎縮癥。他最近告訴媒體，決定讓意大利醫(yī)生塞爾吉奧·卡納維洛為自己進行頭部移植手術，將自己的頭部接在一個新的身體上。多諾夫說，他認為自己沒有太多的選擇。“我害怕嗎？我當然害怕。如果我不嘗試這次機會，我的命運會很悲慘。每年我的情況都在變糟。”據(jù)報道，這名俄羅斯患者和意大利醫(yī)生通過網(wǎng)絡電話溝通，尚未見面，醫(yī)生也未讀過患者的醫(yī)療記錄。

卡納維洛說他收到很多人們發(fā)來的郵件和信件，希望參與手術，但他還是堅持把第一個手術機會讓給肌肉萎縮癥的患者。他將這一計劃命名為“天堂”（HEAVEN），是“頭部接合手術”的縮寫。卡納維洛曾在今年年初稱，人腦移植在脊髓融合、防止免疫系統(tǒng)排斥反應等瓶頸可被攻克，將最早在2017年實現(xiàn)。

釋疑1 “換頭”醫(yī)生是何人，靠譜嗎？

意大利醫(yī)生因高調(diào)宣傳“換腦”想法而引發(fā)醫(yī)學界爭議

卡納維洛是意大利都靈高級神經(jīng)協(xié)調(diào)組的臨床醫(yī)生，因高調(diào)宣傳“換腦”想法而引發(fā)醫(yī)學界爭議。

今年2月，他在《國際外科神經(jīng)學》期刊刊登了一篇綜述目前腦移植技術的文章，稱現(xiàn)在技術已可以實現(xiàn)“換頭”。他對媒體表示，將在今年6月美國馬里蘭舉行的美國神經(jīng)和矯形外科醫(yī)師學會年會上展示自己的項目。

與卡納維洛有著合作關系的哈爾濱醫(yī)科大第二附屬醫(yī)院手顯微外科中心主任任曉平說，今年6月馬里蘭舉行的大會是世界最重要的腦外科大會，大會議程邀請卡納維洛做主旨發(fā)言，卡納維洛也邀請任曉平參與。

“去年他找上我的，跟我合作，借助我們國內(nèi)的基礎研究平臺。”任曉平說。任曉平于2013年在哈醫(yī)大進行了世界上首次腦部移植的老鼠實驗，目前其實驗室正準備突破腦部移植中樞神經(jīng)復合方面的挑戰(zhàn)，并計劃進行腦部移植在靈長類動物身上的實驗。“其實這個想法（人腦可以移植）是我們提出的，但我們還在做基礎研究，”任曉平說。

釋疑2 中樞神經(jīng)切斷還能連上嗎？

用特殊物質(zhì)將脊髓“融合”，顛覆“不可恢復論”需時間驗證

“技術層面，應該說腦移植是可以實現(xiàn)的。”任曉平說。他介紹，器官移植從上世紀50年代開始發(fā)展，始終在進步，但手、頭這樣的復合組織的移植始終沒有進展，因為免疫系統(tǒng)的排斥性非常強，直到上世紀90年代，他當時在美國的研究團隊研制了新型的免疫藥，能夠成功控制免疫系統(tǒng)排斥反應，成功實現(xiàn)世界上第一例手移植手術，患者存活十多年。任曉平說，“這代表了復合組織的移植有所突破了。”

但頭部依然是全身最特殊的地方，頭部移植的最大兩個挑戰(zhàn)，除了因復合組織而產(chǎn)生的免疫系統(tǒng)排斥反應之外，另一個就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的連接。

人腦與脊髓連接，組成人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，是整個神經(jīng)系統(tǒng)的控制中心。和人體其他一些神經(jīng)不同，中樞神經(jīng)一旦被切斷，將不會生長，其功能得不到恢復。

對于這一問題，卡納維洛自信地解釋，受體和供體兩者的脊髓末端可以像兩束意大利面一樣絞起來，他將使用一種名為聚乙二醇的化學物質(zhì)沖洗融合的區(qū)域，并持續(xù)注入好幾個小時，最終，這種化學物質(zhì)可以像膠水讓兩端脊髓融合，就像沖過熱水后，兩段干的意大利面黏在一起一樣。此外，還可以采用注入能夠自我更新的干細胞的方法讓腦髓跟脊髓連接。

曾成功進行手移植手術的任曉平說，的確，傳統(tǒng)上認為中樞神經(jīng)是沒法恢復的，“胳膊上的神經(jīng)能接上，但中樞神經(jīng)不能再生，接完了不能活，不能恢復功能。”但近十年科技發(fā)展在逐步推翻這個觀念，“比如用干細胞，電刺激，特殊的聚乙二醇等，都在慢慢否定中樞神經(jīng)不可恢復論，但這還需要時間驗證。”他說，挑戰(zhàn)中樞神經(jīng)再生功能也是其所在實驗室當前最重要的研究。