這一季流感不比往年嚴重 現有疫苗防流感穩定有效

近期，冬春季流感高發，不少人中招。流感卷土重來，據說情況比往年嚴重，真的是這樣嗎？

活動水平比去年同期低

自2018年12月19日起，深圳市流感指數已從此前的Ⅲ級(較易發生)升級為Ⅱ級(易發生)，并已持續六周，意味著流感流行強度高，流感病例多，公眾應避免前往人群密集的公共場所。2017年，同期變為更強烈的Ⅰ級(極易發生：流感流行強度極高，流感病例急劇增多)。

這一對比與全國流感監測網絡的結果基本一致——相關部門最新監測數據顯示，目前我國已進入流感活動高峰期，2018—2019年流感流行季流感活動水平將低于上一流行季水平。

“這個流行季流感活動水平比去年同期低是有數據支撐的。”國家衛生健康委員會疾控局副局長雷正龍表示，國家流感監測系統有554家哨點醫院，每天統計報告流感樣病例；有400多家疾控中心實驗室進行流感樣病例病原學檢測，從不同的維度，既監測流感樣病例變化，又監測流感病毒本身的動態變化。

重癥監測等未見異常情況

“去冬今春那場流感大潮中的一名感染者……一個并不兇險的感冒，很快帶來了白肺、成人呼吸窘迫，甚至用上了體外人工膜肺”，這是去年媒體報道的一起流感病例，花了幾十萬元最終完成治療。

除了傳染范圍廣泛之外，流感讓人感覺來勢洶洶的另一重要原因是引起重癥病例。例如，今年令很多人格外關注的重癥病例除了嚴重的肺部炎癥之外，還有對神經系統的損傷——據報道，在廣州出現多例壞死性腦炎的患兒。

“從歷年流感和各種病毒感染診療情況看，偶發的壞死性腦病一直存在。”國家兒童醫學中心、北京兒童醫院重癥醫學科副主任高恒妙表示，自己曾和廣州的醫生溝通過，今年流感病毒造成的神經系統損傷病例并沒有明顯增多，和往年基本持平。

“今年住院監測、重癥監測的數據并未提示有病例顯著增加及異常情況。”中國疾控中心傳防處研究員李中杰說，重癥病例多發生于“一老一小”、慢病患者等特殊人群，由于免疫系統相對弱勢，容易引發重癥，要特別注意預防。

病毒變異“不離其宗”

“從全國對今年冬春季流感病毒監測結果來看，目前主要流行的是甲型H1N1型流感，占比90%以上，乙型非常少。”李中杰說，“我們通過對流感病毒的抗原性監測，沒有發現影響今年流感流行的抗原性發生變化。”

病毒變異能力強是另一個令人擔憂的因素，流感病毒種類單一，將相對較易控制。往年出現的多個類型“前仆后繼”的情況，今年沒有發生，目前來看，今年流行的甲流仍以攻擊呼吸系統為主，主要并發癥仍然是肺炎等呼吸系統疾病。

抗原性變化“不離其宗”意味著現有疫苗對今年流感的預防將穩定有效。李中杰表示，今年流行的病原與推薦接種的流感疫苗株的匹配性還是非常好的。

專家指出，無論從流感活動范圍、重癥案例、病毒變異能力等多個方面的數據來看，今年的流感并沒有像傳說中的那樣比往年更加嚴重。