薪酬漲起來　職稱提起來——中國開出綜合“藥方”加強全科醫(yī)生建設

新華社北京１月２５日電 題：薪酬漲起來　職稱提起來——中國開出綜合“藥方”加強全科醫(yī)生建設

新華社記者毛振華、王賓、余曉潔

大醫(yī)院人滿為患、基層醫(yī)院門可羅雀。如何培養(yǎng)更多優(yōu)秀的全科醫(yī)生，讓他們下得去、留得住、用得好、能發(fā)展？

國務院辦公廳日前印發(fā)《關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》，從深化醫(yī)學教育改革、創(chuàng)新使用激勵機制、加強貧困地區(qū)全科醫(yī)生隊伍建設等方面破解全科醫(yī)生荒問題。

圖表：薪酬漲起來 職稱提起來——中國開出綜合“藥方”加強全科醫(yī)生建設 新華社發(fā)沈伯韓大巢制圖

每萬人口擁有全科醫(yī)生１．５人　數(shù)量少家底“薄”

別小看牙疼，小病癥往往隱藏大危機。

７０歲的劉欣（化名）近日牙疼難忍，來到北京市月壇社區(qū)衛(wèi)生服務中心，本想開些止痛片“對付”。全科醫(yī)生于溯了解他患有冠心病，當即讓他做了心電圖，并及時轉診到上級醫(yī)院。“幸虧轉診做了支架手術，全科醫(yī)生救了我一命。”劉欣說。

現(xiàn)實生活中，并不是所有患者都像劉大爺這樣幸運。我國有近１４億人口，全科醫(yī)生只有２０．９萬。每萬人口擁有全科醫(yī)生１．５人。

全科醫(yī)生在基層承擔常見病多發(fā)病診療和轉診、預防保健、病人康復和慢性病管理等一體化服務，被稱為群眾健康的“守門人”。

專家表示，我國全科醫(yī)生占醫(yī)生隊伍比例約為６．６％，歐美發(fā)達國家這一數(shù)字為３０％至４０％。此外，我國基層臨床醫(yī)生本科及以上學歷的不到４０％，質量上離人民群眾健康需求也有較大差距。

全科醫(yī)生荒，根源在哪？中國醫(yī)師協(xié)會全科醫(yī)師分會會長杜雪平認為，薪酬待遇較低、職稱晉升較難和發(fā)展空間小等諸多因素，導致全科醫(yī)生崗位缺乏吸引力。

“聽到全科醫(yī)生這個職位，不少人認為沒有內科外科這些‘老牌’大科室發(fā)展好，不知道全科會往何處去。”有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生對記者說，對全科的職業(yè)價值、發(fā)展前景缺乏了解讓醫(yī)學生“霧里看花”；一些醫(yī)生對留在基層“顧慮重重”。

求解全科醫(yī)生緊缺，我國開出綜合“藥方”。國務院辦公廳最新印發(fā)的《關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》，描繪出全科醫(yī)生發(fā)展的愿景——

２０２０年，適應行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度基本建立，適應全科醫(yī)學人才發(fā)展的激勵機制基本健全，全科醫(yī)生職業(yè)吸引力顯著提高，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有２至３名合格的全科醫(yī)生；２０３０年，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有５名合格的全科醫(yī)生，基本滿足健康中國建設需求。

在２５日舉行的國務院新聞辦公室新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生計生委副主任曾益新說，“強基層”不僅要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構硬件建設，關鍵要吸引和培養(yǎng)更多合格的全科醫(yī)生到基層工作。

“這是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的又一重大舉措，對于建立分級診療制度、維護和增進人民群眾健康、推進健康中國建設，具有重要意義。”曾益新說，制定上述目標既參照了相關國際標準，又考慮到我國現(xiàn)實發(fā)展情況。

黨的十九大明確要求，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和全科醫(yī)師隊伍建設。化解大醫(yī)院就醫(yī)“堵點”、建設全民共建共享的健康中國，全科醫(yī)生隊伍建設注重優(yōu)質醫(yī)療資源“活血化瘀”、“強基固本”。