北京醫(yī)改首日探訪：掛號(hào)費(fèi)取消 患者感受價(jià)格變化

中新網(wǎng)北京4月8日電(湯琪)4月8日是《北京市醫(yī)藥分開綜合改革實(shí)施方案》正式實(shí)施的首日，這一天起，北京3600多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部取消藥品加成(不含中藥飲片)和掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，實(shí)現(xiàn)補(bǔ)償機(jī)制轉(zhuǎn)換。

那么，北京醫(yī)改首日，就診的患者能否感受到相關(guān)變化呢？8日，中新網(wǎng)(微信公眾號(hào)：cns2012)記者在北京多家醫(yī)院進(jìn)行了探訪。

　　北京協(xié)和醫(yī)院門診樓一樓醫(yī)改咨詢臺(tái)。湯琪 攝

醫(yī)事服務(wù)費(fèi)怎么收？

——醫(yī)保患者二級(jí)醫(yī)院普通門診自付2元

根據(jù)北京市醫(yī)改新政，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將取消藥品加成(不含中藥飲品)和掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。以三級(jí)醫(yī)院為例，普通門診的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)為50元，知名專家為100元；二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院的普通門診分別為30元和20元。

8日上午，中新網(wǎng)記者來(lái)到北京協(xié)和醫(yī)院、同仁醫(yī)院和普仁醫(yī)院，三家醫(yī)院都在門診樓大廳設(shè)有醫(yī)改咨詢臺(tái)，同仁醫(yī)院的宣傳板幾乎遍布每層的樓梯口和候診室。

　　北京醫(yī)改首日的協(xié)和醫(yī)院。湯琪 攝

早上7點(diǎn)半，協(xié)和醫(yī)院門診樓大廳里，宣傳和服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員看上去甚至比前來(lái)就診的患者還要多，15個(gè)掛號(hào)窗口，只有五六個(gè)窗口有患者在繳費(fèi)。

醫(yī)事服務(wù)費(fèi)清晰地被公示在宣傳板上。據(jù)普仁醫(yī)院的一些患者透露，他們并未太注意這一變化，因?yàn)椤搬t(yī)保卡掛號(hào)直接報(bào)銷”，二級(jí)醫(yī)院的普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)實(shí)際只用自付2元。

根據(jù)官方此前發(fā)布的方案，三級(jí)醫(yī)院普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)為50元，知名專家則為100元，兩者的報(bào)銷金額均為40元；二級(jí)醫(yī)院的普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)為30元，報(bào)銷金額為28元，知名專家為90元，報(bào)銷金額為30元。

　　北京同仁醫(yī)院一樓的物價(jià)藥品綜合查詢機(jī)。湯琪 攝

藥品價(jià)格降了嗎？

——有患者特地醫(yī)改首日來(lái)拿藥

此次北京醫(yī)改的另一大變化體現(xiàn)在藥品價(jià)格上。方案規(guī)定，取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)15%的藥品加成，實(shí)行零差率銷售，這被視作打破以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制的關(guān)鍵。

同仁醫(yī)院一名醫(yī)務(wù)人員則表示，四年多以前，同仁醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥價(jià)格15%的降價(jià)，這次醫(yī)改后，再次降價(jià)8%。

中新網(wǎng)記者注意到，在同仁醫(yī)院門診部一樓放置著物價(jià)藥品綜合查詢機(jī)，以富馬酸比索洛爾片為例，查詢機(jī)顯示目前價(jià)格為28.5元一盒，該院醫(yī)務(wù)人員表示，這盒藥過(guò)去是30元。

　　梁女士展示收據(jù)。湯琪 攝

盡管不少患者在接受采訪時(shí)表示，對(duì)藥價(jià)的變化感受不深，但在協(xié)和醫(yī)院外，中新網(wǎng)記者碰到剛剛為母親取完藥的梁女士，來(lái)自山東的她坦言，以前都是在老家拿藥，知道8日是北京醫(yī)改第一天之后，特地來(lái)協(xié)和醫(yī)院拿藥。

根據(jù)梁女士提供的收據(jù)顯示，她為母親拿藥共花費(fèi)453.16元，這在她的印象里，“還是挺便宜的”。

　　北京普仁醫(yī)院外，有人在看醫(yī)改宣傳板。湯琪 攝

大型檢查設(shè)備收費(fèi)如何？

——院方：核磁從850元降到400-600元

此次改革還對(duì)435個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行有升有降的調(diào)整。方案規(guī)定，上調(diào)護(hù)理、中醫(yī)、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目?jī)r(jià)格，下調(diào)CT、核磁等大型檢查設(shè)備收費(fèi)價(jià)格。

同仁醫(yī)院財(cái)務(wù)處處長(zhǎng)侯常敏告訴記者，頭部CT從180元降低到135元，核磁從850元降低到400-600元，PET/CT從10000元降低到7000元。

而在普仁醫(yī)院，一名剛剛做完核磁檢查、拍完片子的患者告訴記者，核磁檢查花了500多元，拍片子130多元，在她印象里，以前拍片子需要160元。(完)