內蒙古邊遠小鎮享醫改紅利：醫生月薪過萬 百姓看病不難

　　圖為二龍山衛生院的醫生在為患者檢查身體。　尚虹波　攝

中新網興安盟11月17電題：內蒙古邊遠小鎮享醫改紅利：醫生月薪過萬百姓看病不難

作者 尚虹波

將用人權交給衛生院、全員實行績效管理……在內蒙古自治區興安盟一個邊遠小鎮，一項在很多人看來非常難以實現的醫改制度正在實施，并讓這里的人們享受到了看得見摸得著的紅利。

醫生月薪過萬

“只要接待病人多、讓他們少花錢治好病，我的績效工資就能過萬(元)，這樣的制度誰不喜歡？”在興安盟扎賚特旗二龍山衛生院，全科醫生于長順笑著說。

于長順50歲出頭，是當地有名的醫生，2014年他曾向上級部門打報告申請病退，為的是受聘去當地一家診所當坐診醫生，但未獲批準。

過了一年，他所在的衛生院開始試點實行新的人事制度和考核制度，他不僅不愿走，還甘心情愿把休息天也用來工作。

“以前掙四千多，干多干少都那樣，覺得沒勁。現在每個月的績效工資就超過一萬元，哪兒請我我也不走了。”于長順笑呵呵地說。

　　圖為患者在衛生院結算醫藥費。　尚虹波攝

百姓看病不難

“以前看病得坐車去25公里外的音德爾鎮，有時當天都趕不回來，可沒辦法，這里缺醫少藥。”59歲的董紅武家住二龍山衛生院附近，因為膽囊炎發作他在這里輸液治療。

在這間約六七十平米的房間里，床上躺的、椅子上坐的都是病人。屋里很暖和，他們的羽絨服或厚外套都脫了下來放在手邊，2名護士不時為他們查看用藥情況。

“聽說衛生院在改革，具體怎么改咱不知道，就是感覺環境好了，醫生服務態度也好。”董紅武說，上次他急性膽囊炎發作是在夜里十一點，當時還擔心衛生院里沒醫生，沒想到值班的醫生和護士有好幾個，給他輸液后還有護士陪伴。

在與另外幾名病人交流后記者得知，他們患的病都比較常見，醫生開藥也便宜，醫藥費還有新農合報銷，看病花不了多少錢。

源于改革

能讓于長順月薪過萬、讓董紅武及當地老百姓看病容易并且花費少的原因，源于當地正在開展的基層醫療衛生機構人事制度改革。

這項改革依托的是內蒙古自治區政府有關部門相繼出臺的一系列推進基層醫藥衛生體制綜合改革的相關意見。在大量調研工作的基礎上，2015年興安盟率先在扎賚特旗二龍山衛生院、好力保中心衛生院試點實施。

在二龍山衛生院辦公室，院長盧柏森拿給記者一份《二龍山衛生院1000分制績效考核方案》，并稱就是有了這個方案，現在衛生院的各項工作都能有序、高效開展，而且群眾的滿意度也越來越高。

“前幾年醫院每年的門診量是五六千人次，2015年的年門診量是三萬五千人，今年也差不多這個數。”盧柏森說。

在吸引了患者的同時，這個小小的鄉村衛生院也吸引了不少有技術有學歷的醫生前來競聘，醫療水平大幅提升，前來看病的人自然多了起來。

外科醫生李仲玉是從黑龍江省龍江縣競聘上崗的外科醫生。他告訴記者，在老家的醫院他干了十多年，因為沒有編制，工資只有二千多元，而且那里病人少無法發揮他的專長。

“有編制、工資也高，還能發揮我的專長，即使離家遠我也愿意來。”李仲玉說。

在距離音德爾鎮更遠、醫療衛生服務級別更高的好力保中心衛生院，同樣的改革也在實施。由于院長李彥軍在管理上“很有一套”，他被提升至旗人民醫院做院長。

“我們很舍不得他，但更希望他能把這個改革帶到更多地方。”護士長春雨告訴記者，她也是改革的受益者，此前因為沒有編制，她每月的工資只有二千多，現在競聘上崗，不僅工資漲了，而且只要干得好，編制就會一直在她手上。

模式可復制

“醫改最關鍵、最艱難的一步就是用人制度改革，在興安盟扎賚特旗這兩個基層醫療衛生機構，兩個難題被破解了。”內蒙古自治區衛生計生委基層衛生處工作人員李彥慶說，這與當地政府“放權”有最大關系。

李彥慶所說的“權”就是人事分配制度以及人事考核制度。

在已經實施的《興安盟行政公署關于推進進一步推進基層醫療衛生機構人事制度改革的實施意見》中可以看到，這種“定編定崗不定人”和“按需設崗、競聘上崗”的原則打破用人壁壘，讓基層醫療機構有了用人的主動權。

此外，在薪酬方面則依托全員績效管理制度，即按月發放基礎工資，獎勵工資則要依據工作數量、質量、效率和群眾滿意度來衡量。

“按照自治區政府及政府辦公廳下發的相關實施意見，二龍山衛生院和好力保中心衛生院的模式是能復制、能推廣的。”李彥慶說。(完)