青海：省級綜合醫改持續攻堅 公立醫院控費效果明顯

新華社西寧１０月１５日電（記者 王大千）記者１４日從青海省醫改辦獲悉，２０１６年，青海省市兩級公立醫院改革成效明顯。目前１４所省級公立醫院已全部實現藥品零差率銷售，并積極開展醫療服務價格改革，醫療費用不合理增長現象得到有效控制，患者次均住院費用整體下降，住院天數、藥占比趨于合理。

青海省委常委、省委改革辦主任馬順清介紹，經過前幾年扎實工作，青海７０所縣級公立醫院和１９所市州級公立醫院改革取得了階段性成效。遵循先易后難、循序漸進的方法，青海今年將省級公立醫院作為醫改攻堅的重點，從破除以藥養醫機制、推開醫療服務價格改革、改革醫務人員薪酬制度３個方面破解難點，總結經驗。

今年５月，青海所有省級公立醫院全面取消藥品加成，省級財政補助１．２億元占以往藥品銷售額的５０％，剩余４０％納入醫保解決，還有１０％由醫院精打細算，降低成本予以消化。與此同時，嚴控醫療費用不合理增長，上半年，青海城市公立醫院住院次均費用為８７０３．４６元，較上年同期增長幅度明顯放緩。各城市公立醫院藥占比為４３．８１％，較上年度下降了０．８個百分點。

為保障改革效果，青海已開展配套的醫療服務價格改革工作。今年１１月起，青海所有公立醫院將統一執行《全國醫療服務價格項目規范（２０１２年版）》，服務項目由４０４９種調整為９７１４種。其中，醫院影像學診斷價格、實驗室診斷價格平均下降２．５１％和２．９５％；體現義務人員勞務價值的項目價格也將相應提高，診查費、護理費將上調１８．６４％和１１．８６％；床位費、手術價格將上調１４．１６％和１７．１６％。