兒科醫(yī)生困境：收入偏低晉升不易 被罵被打是常事

參與“2016年光彩·西藏和四省藏區(qū)母嬰健康行動(dòng)”的北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師湯亞南（左），在索縣人民醫(yī)院為藏童義診。

潘松剛攝

1名患兒身后有6 名家長(zhǎng)

患兒家長(zhǎng)大多數(shù)心情焦躁，遭誤解、受委屈成了兒科醫(yī)生的“家常便飯”

“兒科風(fēng)險(xiǎn)太大了。一個(gè)孩子看病，后邊往往站著6個(gè)家長(zhǎng)：父母加上4位老人。這種狀態(tài)下，兒科醫(yī)生壓力很大。小孩病情稍有變化，家長(zhǎng)馬上就會(huì)情緒激動(dòng)，假如此時(shí)出現(xiàn)意想不到的結(jié)果，那就更嚴(yán)重了。”武漢市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)李文洲對(duì)記者說(shuō)。

兒科患者病情復(fù)雜、變化快，一旦病情加重就會(huì)危及生命，而且患者年齡小、無(wú)法清楚表達(dá)，醫(yī)生需憑借經(jīng)驗(yàn)診療。孩子身體不適時(shí)，父母第一選擇往往是送醫(yī)，直接增加了兒科的工作量。我國(guó)兒童多為獨(dú)生子女，送醫(yī)時(shí)陪護(hù)人員多，兒科診室內(nèi)人滿(mǎn)為患，醫(yī)務(wù)人員在接診過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)被家長(zhǎng)抱怨。遭誤解、受委屈甚至成了兒科醫(yī)生的“家常便飯”。

“高峰時(shí)，我們每個(gè)人一天扎200個(gè)針，還要應(yīng)對(duì)家長(zhǎng)的各種‘不配合’。”北京某兒童醫(yī)院急診科護(hù)士小丁說(shuō)，患兒家長(zhǎng)大多心情焦躁，三天兩頭找茬，醫(yī)護(hù)人員被罵被打是常事。

前段時(shí)間，一名新生兒住進(jìn)北京某兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室，孩子的姥爺特別著急，非要科主任白紙黑字寫(xiě)下承諾書(shū)，確保孩子百分百康復(fù)，沒(méi)有任何后遺癥。事情很極端，卻反映了人們對(duì)兒科的要求和期望值明顯高于成人科室。

在高峰期，北京市兒童醫(yī)院院長(zhǎng)助理、眼科主任醫(yī)師于剛出一次門(mén)診要看100多個(gè)小病人。“那么多孩子，我可以浮皮潦草地看，很快就看完，但這樣對(duì)不起家長(zhǎng)，更對(duì)不起孩子，不能把孩子的病情耽誤了。”

大量醫(yī)療糾紛就是因患者太多、醫(yī)患交流不充分造成的。于剛專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)做起線(xiàn)上醫(yī)患交流，開(kāi)設(shè)了寶寶眼網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、微信患者群，發(fā)表科普文章，回答了數(shù)十萬(wàn)母親的問(wèn)題，頁(yè)面訪(fǎng)問(wèn)量達(dá)到1.2億人次。“這種交流拉近了醫(yī)患之間的距離，也有利于更好地為孩子治病。”據(jù)于剛介紹，10年前眼科的醫(yī)患糾紛幾乎每天都有，大夫常被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)叫去談話(huà)，現(xiàn)在基本沒(méi)了糾紛，有的都是表?yè)P(yáng)信。

四川省成都市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)徐榮華認(rèn)為：“一方面要長(zhǎng)期開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，評(píng)選明星護(hù)士、醫(yī)師，一方面通過(guò)信息平臺(tái)，讓醫(yī)院的輔助科室積極配合兒科，兒科病人就診可根據(jù)需要開(kāi)通綠色通道，減少醫(yī)療安全隱患。”