京冀醫(yī)療協(xié)同試水:在燕郊可無預(yù)約看專家號

京冀醫(yī)療協(xié)同試水“燕達(dá)”模式

乘北京930路公交車到河北三河，跨過潮白河進(jìn)入河北界，河?xùn)|岸一片高大嶄新的醫(yī)療建筑群拔地而起——這便是燕達(dá)醫(yī)院，位于三河市燕郊鎮(zhèn)的一家三級醫(yī)院。

作為京冀醫(yī)療合作重點(diǎn)試行項(xiàng)目，燕達(dá)醫(yī)院在兩地政府的支持下，分別與朝陽醫(yī)院、天壇醫(yī)院、首兒所、北京中醫(yī)院建立起緊密的合作關(guān)系。短短一年多的時(shí)間，已將“京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展”由概念轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾綄?shí)質(zhì)性的合作，在眾多借勢快速發(fā)展起來的一批醫(yī)療機(jī)構(gòu)之中，燕達(dá)醫(yī)院擔(dān)負(fù)起了京冀醫(yī)療合作探路者及修路者的重任。

與此同時(shí)，在醫(yī)療資源的支持下，燕達(dá)醫(yī)院開發(fā)了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的養(yǎng)老健康項(xiàng)目，設(shè)立養(yǎng)護(hù)中心滿足北京老人的養(yǎng)老需求。目前入住該中心的近800人中，京籍老人已占95%。

□關(guān)鍵詞·養(yǎng)老

無須排長隊(duì)當(dāng)天可看專家號

“今天上午有北京來的專家嗎？”11月18日一早，80歲的劉月娥(化名)在護(hù)士的陪伴下，來到燕達(dá)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門口等候就診。從早上8點(diǎn)開始排隊(duì)掛號，再到看病就醫(yī)，劉月娥總共用時(shí)1小時(shí)50分鐘。給她看病的專家是來自天壇醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生張玉梅大夫。

“最近手腳麻木的比較嚴(yán)重，護(hù)士推我來這里就診，其實(shí)我自己也能走。”劉月娥是一名癌癥患者，已經(jīng)做過6次化療了，目前就住在燕達(dá)醫(yī)院的養(yǎng)護(hù)中心——燕達(dá)金色年華健康養(yǎng)護(hù)中心。劉月娥原住在北京，幾次化療和手術(shù)也都是在協(xié)和醫(yī)院做的。說起為何會來燕達(dá)醫(yī)院，老人家打開了話匣子。

“選擇來這里，是因?yàn)樾奶畚覂蓚€(gè)兒子。”劉月娥原來一直在協(xié)和醫(yī)院看病，由于掛號、取藥、排隊(duì)的時(shí)間比較長，兩個(gè)兒子常常請假陪她看病。“兒子們工作太忙了，我看病的次數(shù)又多，實(shí)在是不忍心。”不想再拖累孩子，劉月娥將自己治療的醫(yī)院從城區(qū)轉(zhuǎn)到燕郊。

劉月娥說，剛開始來燕達(dá)醫(yī)院看病時(shí)，北京來的專家并不多，隨著燕達(dá)醫(yī)院與北京各大醫(yī)院的合作多了起來，看病也方便了許多。“很多我們經(jīng)常在網(wǎng)上看到的專家，在這里也能夠找到。”而最讓她滿意的是，與北京大醫(yī)院里患者、家屬熙熙攘攘、排長隊(duì)的情景相比，這里人少，幾乎不用排隊(duì)，服務(wù)上也更人性化。

劉月娥告訴記者，從她居住的燕達(dá)醫(yī)院養(yǎng)護(hù)中心步行到醫(yī)院只需6分鐘左右，每月服務(wù)費(fèi)4000多元，服務(wù)細(xì)致、周到，護(hù)士會按時(shí)帶她就診。“家里人看到我在這里，很放心。”

700余名京籍老人燕郊養(yǎng)老

劉月娥口中的“燕達(dá)金色年華養(yǎng)護(hù)中心”與燕達(dá)醫(yī)院毗鄰。

記者走進(jìn)養(yǎng)護(hù)中心實(shí)地探訪看到，這里根據(jù)入住賓客的身體健康狀況，分別設(shè)置了自理區(qū)和半、非自理區(qū)。自理區(qū)按家居式花園洋房建造，主要接待健康的老人，生活設(shè)施一應(yīng)俱全。

非自理區(qū)域按星級賓館設(shè)置，分別有單間、兩套間和三套間。對于非自理的高危賓客，養(yǎng)護(hù)中心鋪設(shè)了生命體征遙感監(jiān)測網(wǎng)，它能24小時(shí)監(jiān)測老人的心臟、呼吸、血壓等身體指標(biāo)，一旦老人的身體指標(biāo)出現(xiàn)異常，遙感監(jiān)測設(shè)備將自動報(bào)警。值班護(hù)士接到報(bào)警第一時(shí)間趕到老人房間處置；如遇危重癥，護(hù)士將呼叫燕達(dá)醫(yī)院，實(shí)時(shí)派出專業(yè)急救醫(yī)生或經(jīng)綠色通道送至醫(yī)院搶救。

據(jù)院方介紹，燕達(dá)金色年華養(yǎng)護(hù)中心總建筑面積約65萬平方米，規(guī)劃床位12000張，一期已建成約12萬平方米、開放床位2300張，是一所集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老于一體的大型老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)。

目前，燕達(dá)醫(yī)院與養(yǎng)護(hù)中心均在承接北京醫(yī)療、養(yǎng)老功能方面有所成效。據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，去年北京市內(nèi)三級醫(yī)院外來就診患者達(dá)3036萬人次，外來就醫(yī)流動人口日均70萬左右，其中人數(shù)最多的來自于河北省，約占23%。燕郊由于地理原因，緊鄰北京，當(dāng)?shù)厝丝诮?0萬，其中每日往返北京的流動人口約30萬人，通過燕達(dá)醫(yī)院自身的發(fā)展壯大，逐步吸引了京東乃至河北地區(qū)患病人群就近就醫(yī)，一定程度上緩解了北京過于擁擠的就醫(yī)現(xiàn)狀。

而養(yǎng)護(hù)中心則滿足了眾多北京老人的養(yǎng)老需求，目前入住的近800人中，95%為京籍的老人，為緩解北京養(yǎng)老床位緊張這一社會問題做出了積極貢獻(xiàn)。

報(bào)銷流程繁雜醫(yī)保體制待完善

京津冀醫(yī)療協(xié)同的推進(jìn)讓三地居民享受到更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，與此同時(shí)，也因?yàn)橐恍┱咂款i尚未突破，讓這種模式在落實(shí)中遇到了一定的阻力。記者了解到，盡管燕達(dá)醫(yī)院作為京津冀合作醫(yī)療方面的先行試點(diǎn)，從而實(shí)現(xiàn)了京冀醫(yī)保對接，但兩地醫(yī)保仍無法實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算等。

燕達(dá)醫(yī)院位于京冀交界之處的燕郊，其區(qū)域內(nèi)的常住人口近70萬，其中有超過30萬人擁有北京醫(yī)保但居住在燕郊。目前，燕達(dá)醫(yī)院在醫(yī)保資質(zhì)方面被確定為：河北省直屬醫(yī)保，三河市城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，三河新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，廊坊市、大廠縣醫(yī)保定點(diǎn)也已協(xié)調(diào)年內(nèi)對接并按域內(nèi)資格報(bào)銷。去年9月底，北京市衛(wèi)生計(jì)生委確定燕達(dá)醫(yī)院納入北京市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

院方表示，通過與北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的合作對接，有越來越多持有北京醫(yī)保卡的患者來到燕達(dá)醫(yī)院看病就醫(yī)，雖然醫(yī)療保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)診制度能夠解決異地看病問題，但現(xiàn)階段醫(yī)保體制尚不完善，報(bào)銷流程設(shè)計(jì)得不合理，自行墊付的醫(yī)藥費(fèi)較多，各項(xiàng)報(bào)銷手續(xù)繁雜，時(shí)間周期很長，大約在3到4個(gè)月時(shí)間，患者報(bào)銷一次藥費(fèi)可能要跑上好幾趟，而對醫(yī)保政策的一絲疏忽就可能導(dǎo)致無法報(bào)銷，導(dǎo)致部分本已分流來的患者流失離院。也就是說，各地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)的不統(tǒng)一是造成異地就醫(yī)結(jié)算問題的根本原因。

□關(guān)鍵詞·生娃

猴寶寶建檔不再犯難

走進(jìn)燕達(dá)醫(yī)院的產(chǎn)科，更像是來到了私立的婦產(chǎn)醫(yī)院，環(huán)境整潔、清幽，患者也非常少。懷孕5周的孫女士已經(jīng)在燕達(dá)醫(yī)院成功建檔。“都說生猴寶寶建檔難，但在這家醫(yī)院建檔真的非常輕松。”

孫女士今年37歲了，家就住在燕郊。從家開車到醫(yī)院只需10分鐘的車程。談及為何選擇這家醫(yī)院，孫女士說，“這家醫(yī)院建檔非常方便，環(huán)境也贊，像在北京的私立婦產(chǎn)醫(yī)院一樣。”同時(shí)，讓孫女士更看重的一點(diǎn)是，醫(yī)院設(shè)備齊全，還是北京朝陽醫(yī)院的合作醫(yī)院，預(yù)約專家非常方便。

這已是孫女士懷的第二個(gè)孩子。她生第一胎時(shí)是在北京婦產(chǎn)醫(yī)院。回憶起當(dāng)時(shí)排隊(duì)產(chǎn)檢的過程，孫女士直言不堪回首。“我們經(jīng)常要在醫(yī)院耗上一天時(shí)間，每次家人都要陪著我去產(chǎn)檢，因?yàn)榇蠹乙謩e排在幾個(gè)隊(duì)伍中，這樣才能節(jié)省一些時(shí)間，家人受罪，我也難受。”

第二胎產(chǎn)檢換到燕達(dá)醫(yī)院后，孫女士覺得方便多了：“每次產(chǎn)檢我都自己來，只要老公把我送到醫(yī)院門口就行。”整個(gè)產(chǎn)檢的過程，從掛號到看醫(yī)生，只需1到2個(gè)小時(shí)，非常方便。

而費(fèi)用方面，孫女士表示，即便不走公費(fèi)醫(yī)療，這個(gè)價(jià)格她也能夠接受。“費(fèi)用會比一般婦產(chǎn)醫(yī)院高一點(diǎn)。如果順產(chǎn)的話，需要幾千塊錢。”

明年4月前建檔有床位

隨著猴年的臨近，一些受“羊年”傳統(tǒng)影響，推遲生育計(jì)劃的家庭也加入了生育大潮，“猴寶寶”扎堆，建檔難問題隨之凸顯。記者了解到，目前北京各大醫(yī)院建檔床位已明顯出現(xiàn)緊缺，大部分醫(yī)院在6月前已經(jīng)沒有床位了，而位于燕郊的燕達(dá)醫(yī)院，在建檔方面相對寬松得多。

據(jù)燕達(dá)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生介紹，“即便是在北京三甲醫(yī)院生娃，都沒有燕達(dá)醫(yī)院條件好，這里有最理想的產(chǎn)科環(huán)境。”同時(shí)，孕婦從產(chǎn)前到產(chǎn)后都可以來醫(yī)院進(jìn)行咨詢。目前，朝陽醫(yī)院長期有3名醫(yī)生和2名護(hù)士長在婦產(chǎn)科坐診。每天還會有從朝陽醫(yī)院過來的專家輪流坐診。

產(chǎn)科和婦科的床位加起來有50張。

醫(yī)生透露，目前，懷孕12周左右的孕婦都可在該醫(yī)院建檔，建檔到明年4月前都有床位，相對其他醫(yī)院來說，比較寬松。“除了燕郊和北京的患者以外，周邊城市的患者，也有來我們醫(yī)院就醫(yī)的。”

每天可掛朝陽醫(yī)院專家號

除了建檔、產(chǎn)檢比北京城區(qū)的醫(yī)院方便，在燕達(dá)醫(yī)院還能享受到北京婦產(chǎn)專家的服務(wù)。記者了解到，在燕達(dá)醫(yī)院不僅婦產(chǎn)科有朝陽醫(yī)院的專家坐診，心臟呼吸等科室，都可掛朝陽醫(yī)院的專家號。

截至目前，北京朝陽醫(yī)院派出5名院級管理人員、6個(gè)科室13名醫(yī)生以及7名護(hù)士長期在燕達(dá)醫(yī)院工作，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)護(hù)理及心臟呼吸婦產(chǎn)普外等病區(qū)的管理及診療工作，同時(shí)派出19個(gè)科室62名臨床醫(yī)學(xué)專家定期出診、查房及手術(shù)，基本實(shí)現(xiàn)覆蓋京東百姓在燕達(dá)醫(yī)院每天都能掛上北京朝陽醫(yī)院各科專家號、看上病、住上院的需求。

院方表示，隨著朝陽醫(yī)院人員及技術(shù)的輸入，燕達(dá)醫(yī)院的醫(yī)院管理和臨床診療水平也得到了迅速提升，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理能力大幅增強(qiáng)。“合作一年后的門診量同比2014年5月之前一年，增長了181%，住院人數(shù)同比增長196%，手術(shù)量實(shí)現(xiàn)同比增長217%。”

如今，燕達(dá)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平也有了迅速提高，已能夠開展如乳癌根治術(shù)、腔鏡子宮全切術(shù)、心內(nèi)心外聯(lián)合雜交手術(shù)、活體腎移植手術(shù)、前列腺癌起搏器植入術(shù)等高難度手術(shù)。

除了將合適的北京患者分流至河北燕郊享受“同質(zhì)化”醫(yī)療服務(wù)之外，燕達(dá)醫(yī)院還與朝陽醫(yī)院之間打通急危重癥的“綠色通道”，實(shí)現(xiàn)跨地域的雙向聯(lián)動轉(zhuǎn)診。今后，對于患者來說，在北京朝陽醫(yī)院就診后入不了院、排不上檢查或手術(shù)的時(shí)候，可以自主選擇由朝陽醫(yī)院的醫(yī)生開具相關(guān)證明，乘坐每日往返朝陽與燕達(dá)多趟的患者免費(fèi)班車，前往燕達(dá)醫(yī)院接受進(jìn)一步的醫(yī)療服務(wù)。

隨著京冀兩地醫(yī)療協(xié)同的加速，如今的燕達(dá)醫(yī)院正逐步成長為京東地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“領(lǐng)航者”，承擔(dān)起三級綜合醫(yī)院應(yīng)有的收治疑難危急重患者、提供多層次、大綜合的醫(yī)療保障社會衛(wèi)生責(zé)任。

與燕達(dá)醫(yī)院“聯(lián)姻”的知名醫(yī)院

北京中醫(yī)醫(yī)院

合作形式共建診療中心

2015年11月1日，北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉與燕達(dá)實(shí)業(yè)集團(tuán)董事長李懷共同簽署了戰(zhàn)略合作協(xié)議，并共同為“北京中醫(yī)醫(yī)院——合作醫(yī)院”、“北京中醫(yī)醫(yī)院·燕達(dá)中醫(yī)診療中心”揭牌。北京中醫(yī)醫(yī)院的多個(gè)國家級中醫(yī)藥重點(diǎn)專科，如中醫(yī)脾胃病、中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)皮膚、中醫(yī)針灸理療等領(lǐng)域的多位知名專家將長期進(jìn)駐燕達(dá)醫(yī)院，圍繞“同質(zhì)化”原則，承擔(dān)和完成日常出診、人才培養(yǎng)、中醫(yī)學(xué)科建設(shè)等全方位臨床及管理任務(wù)。

河北醫(yī)科大學(xué)

合作形式結(jié)為附屬醫(yī)院

2015年1月16日，燕達(dá)醫(yī)院與河北醫(yī)科大學(xué)簽署了協(xié)議書，成為河北醫(yī)科大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院。2015年7月下旬首批河北醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)與護(hù)理實(shí)習(xí)生轉(zhuǎn)入燕達(dá)醫(yī)院。

在建立附屬醫(yī)院關(guān)系后，除共同開展教學(xué)、醫(yī)療、科研協(xié)作和學(xué)術(shù)活動之外，雙方還重點(diǎn)搭建極具人才競爭力和吸引力的平臺。

朝陽醫(yī)院

合作形式聯(lián)盟共建

在科研方面，2014年10月底，燕達(dá)醫(yī)院與朝陽醫(yī)院，在燕達(dá)醫(yī)院內(nèi)籌建成功I期臨床藥物試驗(yàn)病房，在朝陽醫(yī)院的主持下，開展了多項(xiàng)藥物臨床試驗(yàn)。依托燕達(dá)醫(yī)院所屬醫(yī)學(xué)研究院自有的高通量基因測序技術(shù)，與朝陽醫(yī)院病理科、生殖中心以及相關(guān)臨床科室合作開展一系列分子診斷及基因檢測項(xiàng)目。此外，在與朝陽醫(yī)院合作周年活動中，燕達(dá)醫(yī)院正式宣布設(shè)立了燕達(dá)醫(yī)院聯(lián)盟科研基金以及河北醫(yī)科大學(xué)燕達(dá)獎學(xué)金基金會。

天壇醫(yī)院

合作形式專科共建

2014年11月18日，燕達(dá)醫(yī)院引進(jìn)北京天壇醫(yī)院的國家級專科資源，合作共建“天壇·燕達(dá)腦科中心”。北京天壇醫(yī)院成立由神內(nèi)、神外、介入、影像等專業(yè)7位頂級教授組成的專家委員會負(fù)責(zé)腦科中心的學(xué)科定位及發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌相關(guān)專業(yè)技術(shù)的輸出及專家團(tuán)隊(duì)的派駐。截至目前，北京天壇醫(yī)院派出2個(gè)科室近10名管理人員、2名主任醫(yī)師、12名周末出診專家長期在燕達(dá)，負(fù)責(zé)出診、查房、手術(shù)及醫(yī)務(wù)護(hù)理等重要職能部門及神經(jīng)內(nèi)、外等病區(qū)的管理、診療工作。

目前，燕達(dá)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科已成為京東地區(qū)腦病診療中心，門診住院數(shù)量較前有近一倍的增長，在本地區(qū)率先開展了腦血管造影、栓塞及支架等介入手術(shù)、經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)、微血管減壓術(shù)、CT灌注成像、核磁共振功能影像序列及核磁波譜分析等先進(jìn)的治療及檢查技術(shù)。

首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

合作形式共建兒科疾病診療中心

2015年6月24日，在京冀兩地政府的見證下，燕達(dá)醫(yī)院與首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院簽署了戰(zhàn)略合作協(xié)議。2015年7月10日，首兒所的風(fēng)濕免疫科、血液內(nèi)科已成功搬遷完畢。同時(shí)首兒所還針對醫(yī)院檢驗(yàn)、檢查科室的醫(yī)務(wù)人員開展專業(yè)化培訓(xùn)，以期達(dá)到同質(zhì)于北京兒科三甲醫(yī)院的醫(yī)療醫(yī)技水平。

2015年8月8日，首兒所·燕達(dá)兒科疾病診療中心正式成立開診。目前“首兒所·燕達(dá)兒科疾病診療中心”整合了首兒所的優(yōu)勢專科，在立足京東地區(qū)兒童常見病、多發(fā)病的基礎(chǔ)之上，設(shè)置有：普兒內(nèi)科、兒童保健科、血液科、風(fēng)濕免疫科、眼科及口腔科。在中心全面開展診療服務(wù)之后，還會根據(jù)區(qū)域內(nèi)患兒的情況及需求，定期、不定期開設(shè)呼吸內(nèi)科、皮膚科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等專家門診。

提示

北京患者如何在燕達(dá)醫(yī)院就醫(yī)？

第一步去社保所在地，辦理一張異地安置的申請表。

第二步拿到申請表后，到燕達(dá)醫(yī)院來蓋章。

第三步蓋章之后，拿到河北的社保中心去蓋章。

第四步將蓋好后的申請表，拿到社保所在地后，正式備案成功。

京華時(shí)報(bào)記者劉雪玉