三問(wèn)養(yǎng)老院的"空與擠"：養(yǎng)老院的床到底咋閑的”

11月17日，河北石家莊新華區(qū)寧安街道的日間照料服務(wù)中心內(nèi)，老人同孩子在科普室內(nèi)享受科普游戲的樂(lè)趣。該服務(wù)中心探索把托老和托幼相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了老少同樂(lè)。　　本報(bào)記者 史自強(qiáng)攝

一問(wèn)　供不應(yīng)求、供過(guò)于求為何并存

記者：在人們印象里，養(yǎng)老院的床位總是緊張，但民政部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)在養(yǎng)老院床位空置率超過(guò)50%，為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況？

中國(guó)老齡科學(xué)研究中心老齡經(jīng)濟(jì)與產(chǎn)業(yè)研究所副所長(zhǎng)王莉莉：我國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最初主要針對(duì)的是三無(wú)、五保等困難老人，提供福利性的養(yǎng)老服務(wù)，各地基本上都設(shè)有相應(yīng)的敬老院、養(yǎng)老院、福利院、光榮院等，絕大部分養(yǎng)老床位分布在廣大的農(nóng)村地區(qū)。

2000年之后，隨著人口老齡化進(jìn)程的加快、家庭規(guī)模的小型化以及社會(huì)福利社會(huì)化的推進(jìn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)始向一般社會(huì)老人開(kāi)放。但相對(duì)于城市老年人的需求來(lái)講，農(nóng)村老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的意愿較低，購(gòu)買服務(wù)的意識(shí)、水平和能力也較低，造成部分養(yǎng)老床位的空置，再加上之前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大都是福利性事業(yè)單位，大多以行政區(qū)劃為單位進(jìn)行設(shè)置，并沒(méi)有更多考慮市場(chǎng)性和老年人的需求特點(diǎn)，這是形成空置的重要原因。

造成資源閑置的原因還有：一是我國(guó)老年人的收入水平普遍較低。2014年，我國(guó)企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平剛剛超過(guò)2000元，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平每月人均約為100元，直接導(dǎo)致了老年人購(gòu)買機(jī)構(gòu)服務(wù)的能力不高。

二是目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容主要以一般的生活照料為主，針對(duì)失能、半失能老年人的具有康復(fù)護(hù)理功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相對(duì)較少，而這部分正是老年人的剛性服務(wù)需求，供給與需求的不配套也造成了一定程度上的資源閑置。

三是由于土地成本的因素，許多新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，特別是大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大都設(shè)置在郊區(qū)，地理位置較遠(yuǎn)，老年人愿意入住的意愿也較低。

記者：可是另一邊又存在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位資源緊張，這兩種情況并存，是由于供給和需求之間出現(xiàn)錯(cuò)位嗎？

王莉莉：養(yǎng)老資源的緊張主要出現(xiàn)在一些市區(qū)內(nèi)交通便利、公共服務(wù)設(shè)施齊全、自身服務(wù)設(shè)施齊全、價(jià)格適中、帶有康復(fù)護(hù)理服務(wù)功能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里。

之所以出現(xiàn)空置和資源緊張的雙重局面，首先當(dāng)然是供給和需求之間出現(xiàn)落差。針對(duì)失能、半失能老年人剛性需求較高的康復(fù)護(hù)理服務(wù)床位較少，一般的生活照料服務(wù)較多。其次，目前大多數(shù)養(yǎng)老床位數(shù)分布在農(nóng)村，相對(duì)于服務(wù)需求和購(gòu)買力較高的城市老年人來(lái)講，位于市內(nèi)的服務(wù)齊全、價(jià)格適中的中端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)較少。

此外，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的雙軌制運(yùn)行，在一定程度上造成了養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的不平等競(jìng)爭(zhēng)，一定程度上制約了民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，也是造成目前這種矛盾局面的一個(gè)因素。