老人安裝起搏器被刺破胸膜 醫(yī)院被判擔(dān)三成責(zé)任

陳女士在醫(yī)院安裝心臟起搏器，卻在手術(shù)中被電極刺破胸膜，造成左側(cè)胸腔積液，一年內(nèi)不得不進(jìn)行了兩次開胸手術(shù)。事發(fā)后，陳女士將安貞醫(yī)院告上法庭，要求賠償。北京晨報(bào)記者昨天獲悉，朝陽(yáng)法院一審認(rèn)定醫(yī)院承擔(dān)30%的次要責(zé)任，判決醫(yī)院賠償陳女士損失3萬(wàn)余元。據(jù)悉，在起訴前，醫(yī)院已經(jīng)支付陳女士5萬(wàn)元賠償金。

77歲老人兩次開胸手術(shù)

2012年11月21日，77歲的陳女士因肥厚型梗阻性心肌病在安貞醫(yī)院就診，醫(yī)院給她開出的治療方案是安裝起搏器。次日，在醫(yī)院進(jìn)行安裝的手術(shù)過(guò)程中，電極將陳女士的胸膜刺破，不得已進(jìn)行了開胸止血手術(shù)。

陳女士說(shuō)，2013年10月，她開始出現(xiàn)氣喘、行走困難、下肢水腫、心包積液的癥狀，而醫(yī)院未采取積極治療措施，僅告知她三個(gè)月再來(lái)復(fù)查。在訴狀中，陳女士稱，她的病情在幾天內(nèi)迅速惡化，到人民醫(yī)院就診，結(jié)果顯示心包積液、起搏器電極穿孔、胸腔積液(雙側(cè))，同年11月28日進(jìn)行心包穿刺手術(shù)，12月3日實(shí)施了起搏器裝置去除術(shù)、開胸探查術(shù)，將電極取出。

陳女士將安貞醫(yī)院告上法庭，要求醫(yī)院賠償醫(yī)療費(fèi)等，其同時(shí)被告需賠償精神撫慰金5萬(wàn)元。

據(jù)悉，2013年1月，陳女士和安貞醫(yī)院在北京市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)的主持下曾達(dá)成調(diào)解協(xié)議書，醫(yī)院需一次性支付給陳女士5萬(wàn)元，雙方就此不再追究對(duì)方責(zé)任，后醫(yī)院支付了這筆費(fèi)用。

被鑒定為九級(jí)傷殘

審理中，法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療損害技術(shù)責(zé)任鑒定。鑒定意見顯示，醫(yī)院給予陳女士起搏器植入治療符合治療原則，但未盡到充分的謹(jǐn)慎注意義務(wù)，給患者增加痛苦和經(jīng)濟(jì)損失，建議醫(yī)院承擔(dān)次要責(zé)任。

患者后在人民醫(yī)院實(shí)施“起搏器裝置去除術(shù)、開胸探查術(shù)”時(shí)，見起搏器電極穿孔于心尖部，依據(jù)患者術(shù)后病程及心包積液發(fā)現(xiàn)時(shí)間，此穿孔屬安裝“起搏器植入術(shù)”難以完全避免的少見并發(fā)癥。安貞醫(yī)院在患者行“雙腔起搏器植入術(shù)”后3個(gè)多月，發(fā)現(xiàn)心包積液時(shí)未引起足夠重視，延誤了早期診治時(shí)間，與患者的損害后果存在因果關(guān)系，建議承擔(dān)次要責(zé)任。經(jīng)鑒定，陳女士心肌損傷符合九級(jí)傷殘。

最終醫(yī)院擔(dān)責(zé)三成

法院認(rèn)為，鑒定意見指出，被告診療行為存在過(guò)錯(cuò)，發(fā)現(xiàn)心包積液時(shí)未引起足夠重視，與原告心臟損傷存在因果關(guān)系，責(zé)任程度為次要。雙方雖對(duì)此鑒定結(jié)果有異議，但未提供充分反證，法院對(duì)此鑒定意見予以采信，結(jié)合過(guò)錯(cuò)情況和損害程度，確認(rèn)責(zé)任比例為30%。

最終，法院判決安貞醫(yī)院賠付陳女士各項(xiàng)損失共計(jì)3萬(wàn)余元。 晨報(bào)記者 顏斐