衛計委:新農合大病保險已報銷97億 115萬人次受益

中新網2月6日電 衛計委副主任馬曉偉今日表示，新農合參合率繼續維持穩定在95%以上，大病保險在全國迅速推開，總共有97億元報銷數額，115萬人次受益。

國務院新聞辦公室2月6日舉行國務院政策例行吹風會，請國家衛生計生委副主任馬曉偉等介紹2014年新型農村合作醫療進展情況，并答記者問。

衛計委副主任馬曉偉稱，新農合制度是世界上覆蓋人口最多的基本醫療保障制度，為占全國人口總數近2/3的農民提供了基本的醫療保障。多年來新農合籌資水平和保障水平在不斷提高。2014年，新農合參合率繼續維持穩定在95%以上，各級財政對新農合人均補助達到320元。參合農民的報銷比例政策范圍內門診達到了50%，住院達到75%。在基本醫保的基礎上又開始推進了大病保險，對參加新農合農民22種大病進行保險，在報銷基本醫療比例的基礎上，進一步進行保障。這項工作在全國迅速推開，總共有97億元報銷數額，115萬人次受益。實際報銷比，應該比基本的新農合補償提高了12個百分點。

馬曉偉介紹稱，全國絕大部分地區已經建立了省級新農合異地即時結報的信息平臺。國家新農合信息平臺已經與9個省的醫療機構建立了互聯互通。同時新農合正在同商業保險公司進行合作，相當一部分新農合經辦機構已經委托商業保險公司進行經辦，目的一是提高效率，二是加強管理，三是提高專業化水平。

馬曉偉強調，2015年，衛生計生部門將重點做好幾件事：一是繼續提高新農合的籌資標準。2015年，政府補助提高到每人每年的380元，個人繳費水平也會相應有所提高。二是將政策范圍內門診和住院報銷比例分別提高到50%、75%左右，現在達到這個水平，還要穩定這個水平，逐步縮小政策報銷比和實際報銷比之間的差距，就是減少個人支付的部分。三是總結目前新農合在縣級醫療機構包括一些鄉鎮衛生院推進的支付方式的改革，總的原則過去是項目加價，收一項加一項，疊加起來，現在逐漸改變這種方式，主要還是總額預付，按病種收費或者按床日，基層是按人頭，總的來講是打包封頂的概念。五是推進省內異地就醫即時結報，方便群眾看病就醫。