解讀：讓鄉(xiāng)村醫(yī)生做好農(nóng)村居民健康“守門人”

提收入、增培訓(xùn) 讓鄉(xiāng)村醫(yī)生做好農(nóng)村居民健康“守門人”

——解讀國務(wù)院常務(wù)會(huì)議部署加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)

國務(wù)院總理李克強(qiáng)1月19日主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，部署加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)、更好的保障農(nóng)村居民身體健康。

記者調(diào)查了解到，目前我國鄉(xiāng)村醫(yī)生收入較低，年輕人才流失嚴(yán)重，留守崗位的醫(yī)生年齡大多在50歲左右。

“整體上看，醫(yī)生行業(yè)的吸引力正在下降，與付出并不對等的收入和醫(yī)患關(guān)系矛盾突出，讓越來越多的年輕人不愿意從事這個(gè)職業(yè)。”中歐國際工商學(xué)院、衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南表示，“人才缺乏在農(nóng)村更加嚴(yán)重，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)正面臨著醫(yī)生‘青黃不接’甚至‘后繼無人’的問題。”

會(huì)議認(rèn)為，鄉(xiāng)村醫(yī)生是最貼近億萬農(nóng)村居民的健康“守護(hù)人”。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，提升醫(yī)療技能，關(guān)心他們的生活和成長，對于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和社會(huì)公平，讓農(nóng)村居民獲得便捷、價(jià)廉、安全的基本醫(yī)療服務(wù)，具有重要意義。

為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供定向培養(yǎng)和免費(fèi)培訓(xùn)

會(huì)議確定，原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)在全國配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。采取公建民營、政府補(bǔ)助等方式，支持村衛(wèi)生室建設(shè)和設(shè)備購置。對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展免費(fèi)培訓(xùn)和脫產(chǎn)進(jìn)修。對大專以上學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生提供到省市大醫(yī)院培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。面向村衛(wèi)生室免費(fèi)定向培養(yǎng)3年制中、高職醫(yī)學(xué)生。支持更多在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入中高等醫(yī)學(xué)院校接受學(xué)歷教育。建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。

蔡江南表示，目前我國200多萬名醫(yī)生中，將近一半是本科以下的教育水平。許多鄉(xiāng)村醫(yī)生并沒有接受過中高等醫(yī)學(xué)院的專業(yè)培訓(xùn)，只能從事簡單的醫(yī)療服務(wù)。為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供培訓(xùn)進(jìn)修的機(jī)會(huì)，以及定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生，可以為基層解決優(yōu)質(zhì)人才匱乏的難題，

“尤其是建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度，相當(dāng)于填補(bǔ)了長期以來農(nóng)村地區(qū)全科醫(yī)生的空白。”蔡江南說。

“如何保障經(jīng)過培訓(xùn)的人才能長久地留在基層，提供可持續(xù)的服務(wù)？”北大國家發(fā)展研究院經(jīng)濟(jì)學(xué)教授劉國恩說。

行政干預(yù)是一種措施，同時(shí)可以探索多種途徑，例如發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿的激勵(lì)作用。他舉例，國外有一種方式，經(jīng)過入院醫(yī)師培訓(xùn)的畢業(yè)生若自愿到基層就業(yè)，可以為其減免上學(xué)期間貸款的學(xué)費(fèi)。“政府出臺(tái)政策，把選擇留給個(gè)人。”劉國恩說。