浙江啟動分級診療試點 看病須到基層醫院首診

本報杭州10月22日電(徐飛鴻 記者 董碧水)小醫院門可羅雀，大醫院人滿為患，此種尷尬現象今后在浙江或將有所改變。記者獲悉，從10月底前開始，浙江將分批啟動全省分級診療試點。按照要求，淳安縣、寧波市北侖區、寧海縣等8個納入試點的縣(市、區)居民在看病就診時，須首先到當地基層醫療機構首診。到明年3月，將會有24個縣(市、區)參與試點。

分級診療即按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度，進行分級看病，不同級別的醫療機構承擔不同疾病的治療，小病在社區醫院，大病到大醫院，讓不同醫療機構各施所長，實現醫療專業化。

根據《浙江省人民政府辦公廳關于開展分級診療推進合理有序就醫的試點意見》(以下簡稱《意見》)，浙江實施“分級診療”后，除危急患者、急診患者、手術病人復診患者和其他特殊情況外，患者在首次就醫時，原則上應在當地醫療機構首診。對于首診醫療機構無法處理的疾病，則根據患者病情，幫助轉診到更高級別的醫療機構。

浙江分級診療將通過醫保差別化支付、設定不同等級醫療機構醫療服務價格、規范轉診程序等手段引導、推動。

根據《意見》，試點地區施行分級診療后，將調整門診、住院和重大疾病報銷政策；差別化設置不同等級醫療機構和跨統籌區域醫療機構就診的報銷比例，執行不同等級醫療機構不同起付標準的住院起付線標準等。同時通過設定不同等級醫療機構的醫療服務價格，使不同等級醫療機構的醫療服務價格保持適當差距，引導患者分流就診。而對于轉診病人，則采用累計起付線政策。