杭州公交縱火案2名傷者燒傷面積超90% 明天手術

中新網杭州7月7日電 (見習記者 邵思翊)7日，因7·5杭州公交縱火案受傷住院的傷者仍有29名，其中16名為危重病人。記者從收治傷員的浙江大學附屬第二醫院(下簡稱：浙醫二院)了解到，2名受傷最嚴重的乘客，其燒傷面積超過90%，兩人將于8日接受壞組織切除手術。

7月5日傍晚5時許，杭州西湖景區邊，東坡路慶春路口，杭州第一條公交路線的7路公交車發生燃燒。事發時，這輛從靈隱開往杭州城站火車站的公交車上，有80多名乘客。這也造成了30人受傷。

據杭州市衛生局副局長楊建華通報稱，截至7月7日15時，29名住院病人仍在浙江省、市各醫院救治。

浙醫二院院長王建安介紹，其中該院收治傷員幾乎都是危重病人，14人被切開氣管，8人的燒傷面積超過60%，還有兩人的燒傷面積超過90%。

“這次的事件病人的最主要特點是大面積燒傷的人多，吸入性損傷的人很多。”中國著名重癥醫學專家、北京天壇醫院副院長周建新介紹，絕大數病人目前病情比較平穩，基本上度過第一個最為嚴重的48小時休克期。

針對此次事件，周建新與另一位專家北京積水潭醫院燒傷科主任張國安一同從北京趕來，對傷員進行會診并指導救治。

張國安教授介紹，燒傷有三大致死原因：休克、吸入性損傷和感染，因而傷員們離康復還有很長一段路要走。“燒傷的病人的病程是一個非常長的過程，度過休克期只能算是成功了三分之一。”張國安還說，此后傷員們還需經歷很長的感染期，隨著手術期開始，感染會隨之而來，甚至還會影響到身體的各個器官。

“目前采取的措施能讓病人處在可控范圍之中。”張國安表示，其中抗感染的任務非常重，特別是這些燒傷面積超過60%的傷員，國際上能搶救成功的僅有一半。在燒傷治療技術先進的中國，這個數字將更樂觀一些。如燒傷面積超過70%，每增加1%的燒傷面積，其死亡率就會翻番。如燒傷面積超過90%，搶救的成功率或低于4%，即使燒傷面積不大，氣道燒傷的病人也很危險。

目前，浙醫二院對傷員進行了相應的救治方案。該院燒傷科主任韓春茂介紹，兩名燒傷面積超90%的傷員，他們期間經歷了高熱等癥狀，目前已得到控制，他們將于8日進行壞組織切除手術。“目前治療方案已做了精細的安排，我們將盡最大的努力可能搶救傷員。”

但傷者的情況仍不容樂觀。韓春茂以受傷最嚴重的傷員為例，該傷者的燒傷面積達95%，其中需要植皮的3度燒傷面積可能達到了90%。由于供皮的對象只能是本人，傷者全身5%的完好皮膚需要供給90%的面積，供需嚴重不足。

“昨天(6日)晚上，我們一直在處理一個燒傷面積達到76%的60歲傷者。”韓春茂說，該病人由于年齡較大，病情有些變化，而該傷者的手術則要到其病情穩定后才能考慮。

另外，韓春茂指出，由于燒傷病人需要大量血漿，目前每日的用量超過1萬毫升，這樣的情況將持續很長一段時間。這導致供需十分緊張，希望更多的市民能踴躍獻血，保證傷者的用血充足。(完)