醫(yī)院比例失衡折射醫(yī)療痛處 公眾對(duì)民營(yíng)醫(yī)院不放心

民營(yíng)醫(yī)院謹(jǐn)慎看待“放開價(jià)格”

目前，我國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括營(yíng)利性和非營(yíng)利性兩類。營(yíng)利性機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)已實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，這次放開了非營(yíng)利性的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

作為一家非營(yíng)利性和事業(yè)編制的民營(yíng)醫(yī)院，浙江省蕭山醫(yī)院是政府和民資合辦的一家綜合性醫(yī)院，日均門診量達(dá)到5000人次。

“在公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格十分低廉的情況下，民營(yíng)醫(yī)院是不會(huì)提價(jià)的。否則，病人會(huì)用腳投票，到區(qū)內(nèi)7家公立醫(yī)院看病。”這家醫(yī)院院長(zhǎng)商煒煒表示。

“長(zhǎng)庚醫(yī)院不會(huì)因?yàn)檫@項(xiàng)政策出臺(tái)就對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行大幅調(diào)整。我們不想變成為少數(shù)人服務(wù)的貴族醫(yī)院。作為一個(gè)提供24小時(shí)服務(wù)的醫(yī)院，我們把更大的力量放在如何為一般民眾提供更好的服務(wù)上。”劉智綱說。

社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)還有多少障礙？

劉智綱認(rèn)為，當(dāng)前，國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院實(shí)行財(cái)政補(bǔ)貼，醫(yī)保給付偏低。在這種前提下，需要國(guó)家把相應(yīng)的補(bǔ)貼分配到醫(yī)保的補(bǔ)貼上。這樣，醫(yī)院醫(yī)師的診查費(fèi)可以得到提高。

曾任多家公立和民營(yíng)醫(yī)療投資與管理機(jī)構(gòu)高管的張松倫表示，價(jià)格放開勢(shì)在必行。目前高檔醫(yī)藥、大型檢查價(jià)格的提升空間已經(jīng)有限，最可能提高的是醫(yī)療勞務(wù)價(jià)值、基礎(chǔ)藥品的部分，既合情又合理，總體上說并不會(huì)造成亂漲價(jià)現(xiàn)象：從短期看，抑制了不合理需求；從長(zhǎng)期看有利于增加供給，有利于醫(yī)療總費(fèi)用的降低、緩解當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系。

“放開價(jià)格是否能順利成功，還得取決于多重因素。”張松倫說，在醫(yī)療主流福利化、上下游外部市場(chǎng)化的背景下，價(jià)格雙軌制甚至多軌制如何和諧發(fā)展？醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)是否能公平做到選擇性價(jià)比優(yōu)的醫(yī)療產(chǎn)品？

在他看來，其他一些因素也至關(guān)重要：政府如何對(duì)醫(yī)療服務(wù)成本、價(jià)格進(jìn)行評(píng)價(jià)、監(jiān)測(cè)和引導(dǎo)？醫(yī)改組合拳中的其他拳腳如何松綁？例如服務(wù)準(zhǔn)入、行政區(qū)域規(guī)劃、自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)保定點(diǎn)、人才引進(jìn)、職稱評(píng)定、科研立項(xiàng)等。 (記者江國(guó)成 呂諾 孟昭麗)