“單獨(dú)兩孩”政策落地考驗(yàn)中國(guó)醫(yī)療服務(wù)業(yè)

臨近3月底，“單獨(dú)兩孩”政策在重慶、廣東、湖北、遼寧、吉林、江蘇等地密集推出，截至31日，中國(guó)所有省區(qū)市中，“單獨(dú)兩孩”政策已在逾半省份落地。在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源本就緊張的今天，每年新增的近200萬(wàn)嬰兒和“新媽媽”能否得到良好的醫(yī)療照顧，成為社會(huì)關(guān)注的話題。

“沒(méi)想到現(xiàn)在建個(gè)檔這么困難！剛懷孕一個(gè)月就要來(lái)排隊(duì)掛號(hào)！”北京白領(lǐng)王女士感嘆道，她是一個(gè)5歲男孩的母親，正準(zhǔn)備生第二個(gè)寶寶。隨著“單獨(dú)兩孩”政策出臺(tái)，北京高齡孕婦增多、各級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科建檔困難，讓準(zhǔn)媽媽們頗為焦慮。

中共十八屆三中全會(huì)決定逐步調(diào)整完善生育政策，啟動(dòng)實(shí)施一方是獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委科技所所長(zhǎng)馬旭預(yù)計(jì)，今年全國(guó)共計(jì)有20多個(gè)省份實(shí)行“單獨(dú)兩孩”政策，由此產(chǎn)生的每年新增新生人口不會(huì)超過(guò)200萬(wàn)。

“單獨(dú)兩孩”政策在京落地已滿(mǎn)1個(gè)月，數(shù)據(jù)顯示，全市共辦理了2300多個(gè)單獨(dú)兩孩“準(zhǔn)生證”。北京市衛(wèi)計(jì)委副主任鐘東波坦承，新政策實(shí)施后，預(yù)計(jì)每年增加5萬(wàn)新生兒，直接導(dǎo)致醫(yī)院壓力大、床位和醫(yī)療資源極其緊張。

“預(yù)產(chǎn)期2014年11月建檔已滿(mǎn)。目前來(lái)我院就診孕婦數(shù)量非常多，由于產(chǎn)科床位有限，孕婦建檔并未放開(kāi)，不能確保建檔。”盡管有醒目提示，北京市婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科外仍坐滿(mǎn)了孕婦和陪同的家屬。一些不法號(hào)販子趁機(jī)添亂，他們自稱(chēng)能將“業(yè)務(wù)范圍”擴(kuò)大到代辦建檔，在門(mén)診大樓外游蕩，“掛號(hào)、建檔啊”，每當(dāng)有人經(jīng)過(guò)，他們就低聲吆喝兩句。

產(chǎn)科“一床難求”的狀況并非北京所獨(dú)有。天津公立產(chǎn)科醫(yī)院和兒童醫(yī)院接診已經(jīng)飽和，天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院和天津市兒童醫(yī)院每天都爆滿(mǎn)，常常出現(xiàn)掛不到號(hào)的情況。重慶市大坪醫(yī)院婦產(chǎn)科主任李力表示，目前醫(yī)院產(chǎn)科床位已“一位難求”，隨著“單獨(dú)兩孩”時(shí)代到來(lái)，床位會(huì)更加緊張。

安徽省立醫(yī)院院長(zhǎng)許戈良建議，放開(kāi)兩孩生育要確保各項(xiàng)配套措施及時(shí)跟上，更要關(guān)注產(chǎn)、兒科醫(yī)生的培養(yǎng)。目前中國(guó)兒科醫(yī)生缺編20萬(wàn)人。在美國(guó)，每1000個(gè)兒童擁有1.6個(gè)醫(yī)生，而在中國(guó)，每1000個(gè)兒童只有0.3個(gè)醫(yī)生。以北京兒童醫(yī)院為例，24小時(shí)開(kāi)診依舊滿(mǎn)足不了需求。

孕婦數(shù)量增加讓各地醫(yī)院婦產(chǎn)科“壓力山大”。李力主任表示，大坪醫(yī)院在對(duì)床位投入增加的同時(shí)，也會(huì)盡量根據(jù)產(chǎn)婦身體狀況，提高順產(chǎn)率，加快床位周轉(zhuǎn)，滿(mǎn)足更多患者的需求。

為避免扎堆兒建檔，北京市衛(wèi)計(jì)委每天在網(wǎng)站上公布全市醫(yī)院產(chǎn)床數(shù)量和建檔數(shù)量，以方便市民選擇。上海市衛(wèi)計(jì)委將加強(qiáng)產(chǎn)科和兒科服務(wù)能力建設(shè)，市級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院繼續(xù)挖潛擴(kuò)能，區(qū)縣配置足夠產(chǎn)科醫(yī)療資源，支持婦幼保健機(jī)構(gòu)增擴(kuò)普通床位。

在加大投資力度新建、擴(kuò)建公立億元的同時(shí)，中國(guó)一些地方還鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)，形成多元化辦醫(yī)格局，緩解就醫(yī)困難。據(jù)悉，天津?qū)⒅С峙e辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)有資質(zhì)人員依法開(kāi)辦個(gè)體診所，要求全市非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占同期醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)有床位總數(shù)的比例不低于20%。

天津近兩年引進(jìn)了多家外資和民資醫(yī)院，如天津和睦家醫(yī)院、天津新世紀(jì)兒童醫(yī)院、天津美中宜和婦兒醫(yī)院等，極大緩解了公立醫(yī)院的就診困難。天津和睦家醫(yī)院是天津市首家外資綜合性醫(yī)院，針對(duì)天津市場(chǎng)推出高端產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)，這家醫(yī)院負(fù)責(zé)人認(rèn)為，隨著“單獨(dú)兩孩”政策實(shí)施，新出生人口必然增加，而有能力生第二個(gè)孩子的家庭應(yīng)該是相對(duì)富裕的家庭，因此，高端產(chǎn)科醫(yī)療市場(chǎng)很有前景。

對(duì)一些企業(yè)而言，新政為他們帶來(lái)了巨大的商機(jī)。美籍華人胡發(fā)祥看好中國(guó)的母嬰市場(chǎng)，2012年4月在浙江一個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、收入水平較高的縣級(jí)市——溫嶺投資建立了一家母嬰調(diào)理中心。在投資母嬰調(diào)理中心之前，胡發(fā)祥是一名風(fēng)險(xiǎn)投資人。他表示，之所以轉(zhuǎn)行，是因?yàn)榭春弥袊?guó)在該領(lǐng)域的發(fā)展前景。

胡發(fā)祥創(chuàng)辦的瑞金吉祥國(guó)際母嬰調(diào)理中心目前共擁有17個(gè)獨(dú)立的房間，可以同時(shí)接待17位產(chǎn)婦。對(duì)這一行業(yè)十分看好的胡發(fā)祥計(jì)劃，到明年5月將在浙江全省開(kāi)出5家母嬰調(diào)理中心連鎖，而此舉也得到了浙江省衛(wèi)生計(jì)生委的大力支持。(執(zhí)筆記者裴闖，參與采寫(xiě)：張澤偉 許曉青 張樂(lè) 朱薇)