縣鄉醫院人才緊缺就醫者少 院長：鄉親們不信我們

瓶頸：“想要的人不來，來的人不想要”

為什么近年來醫患矛盾不斷升級？在袁書海看來，這主要是因為醫生與患者溝通太少。“舉個例子，以前只有400張病床的時候，一個醫生只要負責兩張病床，現在有700張病床，醫生還是這么多，一個醫生的工作量就要翻近一倍，醫生精力少了，時間緊了，與患者的溝通自然也少了。”袁書海分析道。

翻開盱眙縣人民醫院的人事資料，記者發現，這幾年，該院醫生數量并沒有明顯增加，還有不少人離職。“不少同事覺得做醫生壓力太大，吃力不討好，陸續改行了，有的考了公務員，有的當了醫藥代表。”袁書海說。為了招攬人才，盱眙縣人民醫院與市衛生局反復協調，最終出臺了《引進高層次人才實施辦法》，并到南京醫科大學、蘇州大學、安徽醫科大學等省內外醫學院校參加現場招聘會，引進在職博士1名、碩士11名，醫學本科生40名。即使這樣，該院目前仍缺少100多名醫生。

缺人，盱眙縣人民醫院絕不是個例。在洪澤縣人民醫院，內分泌科、血液科等重要科室最多只有一名醫生。“沒有人，這些科室就沒法運轉，老百姓也只能舍近求遠，跑到大醫院看病。”洪澤縣人民醫院院長周保祥說。

實際上，不少縣醫院正面臨著兩難，“想要的人不來，來的人不想要，一方面是重要科室招不到人才，一方面是不斷有關系戶擠破頭也要把自己的孩子送到醫院，干些無關痛癢的活兒”。

“大醫院待遇好，發展平臺好，不要說大學應屆畢業生了，就連在縣醫院工作的醫生，也有不少想調到大城市工作。”周保祥坦言。而在鄉鎮衛生院，想要“得”到個大學生，就更難了。盡管與上級部門爭取過，但維橋鄉衛生院近年來一個大學生都沒有招到，目前，衛生院的11名醫生中，最年輕的是37歲，出現了人才斷層。

追問：怎么填人才缺口

記者從江蘇省教育廳了解到，去年，全省醫學本科畢業生超過1萬人，碩士、博士畢業生5664人。這些人中，絕大部分都留在了大城市的大醫院，只有極少數到縣鄉醫院工作。

如果不能留在大醫院，怎么辦？“那就做其他工作唄。”南京中醫藥大學畢業生小陳果斷地回答。畢業已經兩年的她，目前在一家廣告公司工作，與自己的專業毫不相干。

“愿不愿意去縣鄉醫院工作？”

“不愿意。”小陳毫不猶豫地說。大城市的機會多，寧可在這里飄著，也不愿意到縣里，更不可能到鄉鎮去。和小陳有同樣想法的醫學生還有很多很多。據統計，江蘇省每年臨床醫學畢業生有3000人左右，其中有超過30%的學生繼續讀書深造，還有一部分選擇了公務員、醫藥代表、醫療器材等行業。

“培養一名醫學生很不容易，少則5年，多則8年，辛苦培養出來后，卻又不當醫生，這是極大的資源浪費。”南京醫科大學冷明祥教授很心痛。

怎樣才能讓醫學人才學有所用？對此，不少高校已經開始了探索。南京醫科大學在連云港設立了康達學院，南京中醫藥大學在泰州設立了翰林學院，著力培養醫學生。“這至少能吸引一批農村孩子在本地讀書、就業，扶持縣鄉醫院發展。”南京醫科大學校長陳琪說。

政府部門也進行了有益探索。2011年，江蘇省衛生廳下發了《關于對部分三級甲等綜合醫院對口支援縣級醫院進行調整的通知》，要求江蘇省人民醫院、蘇州大學附屬第一醫院等22家三級甲等綜合醫院對口支援50家縣(市)級醫院。

還有專家表示，要破解縣鄉醫院人才困境，不妨借鑒免費師范生政策和城鄉教師流動政策。前者是免去一部分醫學生學費，但學生畢業后，必須要回到生源所在地的縣鄉醫院工作至少5年。后者則是通過政策規定，讓在大城市大醫院工作滿一定年限的醫生，流動到縣鄉醫院工作，并從縣鄉醫院推薦醫生到大醫院工作，通過“造峰填谷”幫助縣鄉醫院走出困境。(本報記者鄭晉鳴 本報通訊員 張曙光)