“藥價的秘密”：高價藥為何橫行？低價藥去哪里了？

（兩會新華調(diào)查）“藥價的秘密”：高價藥一路飆升，廉價藥無人生產(chǎn)

——人大代表建議完善藥品投招標機制

新華網(wǎng)北京３月４日電（記者王菲菲、侯麗軍）成本只要幾元錢的藥品，零售價卻達到幾十元甚至上百元，是誰抬高了藥價？有些藥品，價格雖然降下來了，但質(zhì)量能否保證？老百姓如何才能買到價格合理的放心藥？

參加全國兩會的部分人大代表指出，我國的藥品大致分為基本藥物和非基本藥物，雖然都是政府招標采購，但后者被層層加碼，價格一路飆升，前者卻面臨利薄無人生產(chǎn)的尷尬境地，建議加大醫(yī)改力度，完善定價機制和政府招標采購機制，真正保障老百姓利益。

高價藥為何橫行？

買藥貴是醫(yī)療領(lǐng)域老百姓反映最強烈的問題之一。“成本只要幾元錢的藥品，零售價可達到幾十元甚至上百元。”一位長期從事醫(yī)藥銷售的業(yè)內(nèi)人士告訴記者，藥品價格虛高已經(jīng)是公開的秘密，由于藥品流通環(huán)節(jié)過多，層層加碼，層層注水，“往往到患者手中的價格比出廠價會高２．５倍以上。”

全國人大代表、山西省衛(wèi)生廳副廳長謝紅認為，藥品價格虛高，與“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制有關(guān)。雖然基本藥物實行零差率銷售，但非基本藥物卻仍然存在加價銷售的問題。

“現(xiàn)在藥品采購都是政府招標，掛網(wǎng)采購，中間環(huán)節(jié)卻存在一些水分。”謝紅說。據(jù)內(nèi)部人士指出，有部分藥企為了保證藥品進入政府采購目錄，對組織投招標人員進行行賄，為了保證藥品能夠到了患者手中，對醫(yī)院、醫(yī)生進行行賄。

在過去的一年中，這樣的案例被頻頻曝光：葛蘭素史克（中國）采取直接行賄或贊助項目等形式，向少數(shù)醫(yī)藥行業(yè)組織、醫(yī)院、醫(yī)生等大肆行賄；福建漳州藥品回扣案件幾乎涉及全市所有二級以上醫(yī)院；賽諾菲被曝通過研究經(jīng)費、現(xiàn)金報銷、禮品贈送等方式，向７０多家醫(yī)院的５００余名醫(yī)生行賄。

全國人大代表、山西亞寶藥業(yè)集團股份有限公司董事長任武賢說，本來醫(yī)藥代表與醫(yī)生進行交流，把用藥方法、藥品優(yōu)缺點介紹給醫(yī)生，這是一個非常正常且必須經(jīng)過的過程。但在我國卻被歪曲，成了賄賂醫(yī)生的過程。

“定價機制存在很大問題，藥品價格由廠家說了算，他們往往定價虛高，預(yù)留出各個環(huán)節(jié)的回扣空間。”謝紅說。據(jù)了解，葛蘭素史克涉案高管承認，“營運成本”占到了藥價的三分之一；而據(jù)福建漳州被查處的醫(yī)藥代表講述，“藥品價格構(gòu)成比例中，成本價往往不到２０％。”