村醫缺口大任務重后繼無人 條件差收入低成主因

工資低、任務重、保障少、流動大

村醫　鄉親們想要留住你(新春走基層·一線調查)

本報記者　郝迎燦

我國農村人口比重大、分布散，農村醫療衛生底子薄。較低的收入、繁重的工作，致使部分鄉村醫生難以長期堅守。鄉村醫生面臨哪些問題？為何村里留不住村醫？如何保證農村醫療“網底”不破？春節期間，記者赴貴州展開調查。

現狀

缺口大，任務重，后繼無人

貴州省六盤水市六枝特區平寨鎮河灣村，45歲的村醫楊厚珠發起了高燒，但她沒時間休息：“還有一堆報表要做。”3600多人的河灣村，僅有她和同事王玉春兩名村醫。

貴州省要求“原則上每千人配置1名鄉村醫生”，河灣村離這個要求相差尚遠，不過和其他鄉鎮比起來已算樂觀。六枝特區衛生局醫教股股長馬俊武說：“全特區只有311名村醫，還需要補充120人。”

除了多地村醫缺口大之外，村醫的教育水平和執業狀況也不容樂觀。據貴州省衛生廳統計，截止到2012年全省30966名村醫(含衛生員)中，具有醫學中專及以上學歷的有24498人，占村醫總數的79.11%，剩下的6468人則是無學歷人員。貴州計劃到2013年底實現90%以上的村醫學歷達到中專及以上。在貴州全省3萬多名村醫中，只有1440人取得了執業(助理)醫師證書。

村醫人數不足，基本衛生服務日益繁重，加大了村醫負擔。巖腳鎮衛生院院長龍忠朝表示，每個村衛生室要完成的基本公共衛生服務有12項。“高血壓、糖尿病這些慢性病患者每月上門檢查一次，孕產婦每月上門做一次保健，還有0—6歲兒童的接種，加上人口流動性大，外出務工人員多，完成任務的難度很大。”王玉春深有感觸。

與農村醫療力量缺乏相對的是，多數醫學院畢業生不愿到農村去開診所當村醫。貴陽醫學院臨床四級G班的一名周姓同學表示：“村醫工作太苦，也學不到技術，不利于自身發展。”余慶縣衛生局局長李黔疆表示：“現在別說村醫，就是鄉鎮衛生院這一級也難招到合適的人才，高學歷的到縣一級就被分走了。”