為何禽流感感染者持續增加？ 疫情會不會蔓延開？

昨天，浙江省衛生計生委在官網上發布公告：我省又新增3例H7N9禽流感的感染者。這也是自1月9日之后，我省連續12天每天出現新增感染者。

與此同時，昨天，上海報告新增2例人感染H7N9禽流感確診病例，這兩例確診病例均搶救無效死亡，其中一名為年僅31歲的醫務人員。據媒體此前報道，該醫生連續發燒兩天仍坐診急診外科，1月17日凌晨，突然感覺胸悶、氣短，被推進搶救室搶救；18日凌晨，因重癥肺炎搶救無效死亡；19日，患者樣本證實為人感染H7N9禽流感確診病例。

連續的新增病例，讓不少人又緊張起來。為何最近感染者持續增加？本輪疫情什么時候會結束？記者咨詢了相關專家。

市場

活禽交易市場一片冷清

禽流感“卷土重來”，去年上半年曾遭受重創的活禽交易市場，這次有沒有受到影響？昨天下午，記者跑了杭州幾個農貿市場后發現，這些市場的活禽交易區，都出奇地冷清。

在屏風街農貿市場，記者看到，活禽交易區被玻璃墻單獨隔出來，和其他攤位有些距離。活禽交易區分為兩個隔間，其中一個隔間已經上了鎖，從外面看進去，空空如也，另一個隔間里則堆滿了裝著家禽的鐵籠。

一位穿著藍色衣服的大姐正在灑水清掃兩個隔間之間的地面。“他已經回去了，鴨子買不到了。”這位大姐指著那個空蕩蕩的隔間告訴記者，現在只有雞可以買，賣鴨子的攤主已經收攤回家了。

“這半年生意都不好，經常這樣，這兩天好像特別差。沒生意做么，就回去了。”大姐補充說。

離屏風街農貿市場不遠處的仙林苑農貿市場，整個活禽交易區都已經被關閉。

“今天他們好像說是搞衛生，雞啦鴨兒啦都沒得賣了。”離活禽交易區鴿子和鵪鶉區塊不遠的一個水產攤的攤主這樣告訴記者，“清潔么平時都是在清潔的，消毒啊什么的，進貨的時候好像都要弄一遍。”

但攤主和農貿市場進行的清潔工作，似乎并沒有完全被認同。

“這兩天不要買鴨兒了，禽流感又來了。”家住仙林苑附近的吳大伯告訴記者，“現在吃葷菜還是多吃點魚蝦比較好。”

吳大伯說完，去旁邊的水產攤上，挑起了黑魚：“今天做個咸菜炒魚片么好了。”

和攤販相比，養殖戶的壓力顯然更大。江西南昌的徐少河就是眾多養殖戶中的一員，昨天，他專門給本報記者發來一封求助信。

“求求您們，救救千千萬萬已走到絕境的家禽業者。”徐少河求助信的第一句話，就表達了自己的焦慮與無助之情。

2008年開始，徐少河在江西南昌進賢縣養土雞，主要銷往我省，但是從去年4月份之后，他的銷路就受到重創，至今已經虧了40多萬元。

“我爸爸常年患病，媽媽因為小兒麻痹癥，一條腿是瘸的，但是她一手撐起了我們這個家。”徐少河最大的夢想，就是早日分擔媽媽的重任，所以初中畢業后就去廣東打工，后來因為工廠經濟效益不好，2008年開始回老家養土雞。

H7N9禽流感來襲之前，他的養雞場已經發展到2000平方米的雞舍和100多畝的山地，年產量可以達到3萬只雞。

“好不容易積累的家業眼看就這么快毀了。”徐少河痛心地說，為了維持下去，他向親戚朋友借錢買飼料，但是一年來，活禽市場整體疲軟，讓他徹底絕望。

“我只想說，雞是被冤枉的，H7N9禽流感的源頭已經被科學家證明，來自野鳥，是野鳥感染給鴨子，鴨子和雞混養后，才被感染的。”徐少河說，這讓專業的養雞戶很冤枉，他專門查閱了大量的研究報道，他說自己不想被冤死。

“希望城市活禽交易市場將各個品種家禽分開銷售，從養殖到銷售各個環節做好消毒；希望各地政府別關閉家禽交易市場，這是關閉家禽業者生的希望。”徐少河特意附上了自己的身份證和營業執照，希望有關部門能夠從源頭上控制H7N9禽流感傳播，讓禽類養殖戶也能歡喜過年。

雖然沒法消除大家的恐慌心理，不過專家一再表示，殺好和煮熟的雞可以放心食用。

回訪

去年下半年首例感染者已開始康復訓練

細心的讀者會發現，從去年11月份開始，我省在每一例新增的H7N9禽流感病例通報后，都會跟上這樣一句話：根據國家要求，從2013年11月1日開始我省已將人感染H7N9禽流感納入乙類傳染病進行管理，并按乙類傳染病管理規定每月中旬在省衛生廳門戶網站及時公布上月疫情。

但是從去年12月中下旬開始，特別是進入今年1月份后，H7N9禽流感的新增節奏，打亂了一個月通報一次的節奏，特別是從1月9日之后，省衛生計生委每天在官網上掛出新增通報。

雖還是散發，新增的人數，逐漸從每天1人，增加到2人、3人，這樣的新增節奏，無法讓大家忽視H7N9禽流感，而且發病的地區也從杭嘉湖平原，增加到多個地市。

從去年下半年開始的本輪H7N9禽流感的首例感染者，出現在紹興，是一名30多歲的壯小伙大劉。從去年10月份開始，到昨天整整102天，大劉的弟弟小劉放棄上海工作，趕到紹興當地醫院照顧哥哥。昨天，記者聯系上小劉，小劉經歷了所有感染者家庭都曾經歷過的事情，他們的經歷可以用來部分解釋大家為什么關注H7N9禽流感。

“我們是普通人，莫名其妙就感染上了H7N9病毒，都不知道該找誰去負責。”小劉說，在過去的100多天中，他度日如年，每天除了擔心哥哥的病情，還要煩心巨額的醫療費，在ICU搶救的過程中，他欠醫院130多萬元。

“我不知道該到哪里去籌這么多錢，我們都是普通的打工一族，攤上這樣的病，簡直是飛來橫禍。”小劉說，幸運的是，最終醫院沒有來追討這筆費用。1月7日，大劉順利轉出ICU，開始康復訓練，現在已經能夠自理基本的生活。

H7N9禽流感是散發，但是誰也不知道為什么會感染上，感染后，最大的擔憂就是治療費用到哪去籌。這就如兩塊壓在心頭的巨石，讓所有人都很擔心自己會不幸中招。

專家

候鳥遷徙為什么沒有影響到浙西南？

去年上半年，H7N9禽流感在多地出現后，科研人員證實H7N9禽流感病毒來自野鳥，也有鳥類研究專家表示，候鳥的遷徙導致沿途省份出現感染者。

大半年過去了，H7N9禽流感再次來襲，這次我省發現禽流感的地區突破上半年局限于杭嘉湖的特點，在紹興、寧波、金華、臺州均發現感染者，不過全省11個地市還有四個地方沒有出現感染者：衢州、麗水、溫州和舟山。浙西南地區為什么能夠免受影響？

記者就這個問題請教了浙江省自然博物館研究員范忠勇。“原則上來說，候鳥的遷徙主要是沿著我省東南沿海地帶，特別是錢塘江一帶，因為這些地帶有豐富的水源和食物，而且還有適宜休息的平原。”范忠勇說，在杭嘉湖一帶，家禽養殖業很發達，所以野鳥和家禽接觸的機會也比較多。

而舟山群島，可能也有候鳥遷徙，不過因為島嶼眾多，有些島嶼上連人都沒有，更別提家禽，所以發生的概率相應減少。浙西南地區以山區居多，沒有廣袤的平原，對候鳥的吸引力沒有杭嘉湖平原大。

不過，范忠勇介紹，這些僅僅是推測，候鳥的遷徙受到多種因素的影響。

野鳥很吸引人，從安全的角度出發，特別是春節就要來了，許多人會出門旅行，范忠勇建議大家遠離野鳥。

農民和退休人員是主要感染者

禽流感到底什么時候會結束？記者昨天咨詢了所有相熟的專家，他們一致表示要等到天氣轉熱的時候。雖然這樣的預防辦法有點像靠天吃飯，不過就目前的研究情況來看，對于H7N9禽流感，我們不知道的還太多。

為什么最近通報的新增感染者這么多？而且是持續增加？有專家表示，這和我省的檢測水平提高有關系，對于H7N9禽流感來說，如果之前沒有檢測方法，許多人可能感染了都不知道，以為是普通流感導致重病，從這個角度上來說，醫學已經有了進步。

綜合去年上半年一輪的感染病例的情況，以及今年新增的病例，我們發現有以下幾點需要特別提醒：農民和退休人員是主要的感染者。去年上半年，我省46例感染者中有31例是農民和退休人員，今年1月份26例感染者中，有13例為農民和退休人員。因為農民和禽類接觸的概率比普通人高，而退休人員，因為年紀的原因，抵抗能力較弱。

其次，男性比女性似乎更容易感染。去年上半年，男性感染者是女性的1.7倍，今年26例感染者中女性只有9例。所以男性，請多保重，特別是老煙民，肺部最禁不起外界的突襲。

最后，年輕人要小心。今年新增的病例中，年輕人“異軍突起”，特別是上海這名31歲的醫護人員突然離世，更是讓人扼腕。傳染病專家表示，和老年人相比，年輕人抵抗力強，但有時候也是一個悖論，過強的抵抗力容易導致過激的免疫反應，對入侵的外來病毒來是，免疫過激，會把體內不論好壞的細胞通通殺死。

記住，如果高燒38.5℃以上，干咳，白細胞低，請及時就醫，做個胸片以及相應檢查，別讓悲劇發生。　　□通訊員 洪彥琪 本報記者 黃淼君見習記者 霍翟羿