男子受傷索賠120萬(wàn)遭拒絕 法院判決支付

原標(biāo)題：男子受傷索賠120萬(wàn)遭拒絕 法院判決支付

中新網(wǎng)寧波5月7日電(記者何蔣勇、實(shí)習(xí)生林波)近日，浙江省奉化市法院判決了一起保險(xiǎn)事故賠償案，張某因工作意外受傷致胸11椎體股拖尾伴截癱而向保險(xiǎn)公司提出賠償120萬(wàn)，但保險(xiǎn)公司卻認(rèn)為，被保險(xiǎn)人張某并未達(dá)到身故或全殘的條件，尚不符合，因此拒賠。奉化市法院判決保險(xiǎn)公司需向張某支付保險(xiǎn)金120萬(wàn)元。

張某是一名特種設(shè)備安裝工，他日常的工作就是負(fù)責(zé)一些大型特種設(shè)備的安裝及維護(hù)，因?yàn)楣ぷ鞯奶厥庑裕瑫r(shí)常需要爬高就低。

出于對(duì)自身安全考慮，2008年張某向?qū)幉橙藟郾ｋU(xiǎn)公司投保了一份個(gè)人人身保險(xiǎn)，保險(xiǎn)合同約定：保險(xiǎn)期間自2008年4月2日零時(shí)起至終身止或本合同列明的終止性保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)止，保險(xiǎn)金額120萬(wàn)元，若被保險(xiǎn)人身故或全殘，按身故或全殘當(dāng)時(shí)的保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金。張某每年交納保險(xiǎn)費(fèi)6000元。

2011年5月，張某在一次安裝工作中，因意外受傷，造成身體嚴(yán)重受傷。經(jīng)司法鑒定所鑒定，張某因壓傷腰背致胸11椎體股拖尾伴截癱，經(jīng)治療后仍遺雙下肢截癱，傷殘程度為二級(jí)，屬完全喪失勞動(dòng)能力、完全護(hù)理依賴。

事故發(fā)生后，張某的妻子向保險(xiǎn)公司提出賠付，要求按照個(gè)人人身保險(xiǎn)合同，以120萬(wàn)元金額進(jìn)行賠付。但保險(xiǎn)公司卻認(rèn)為，被保險(xiǎn)人張某并未達(dá)到身故或全殘的條件，因此拒賠。

2012年7月，張某的妻子向奉化法院起訴，要求保險(xiǎn)公司按照合同約定賠付保險(xiǎn)金。

在開(kāi)庭審理的過(guò)程中，保險(xiǎn)合同中約定的一項(xiàng)“全殘”說(shuō)明成了爭(zhēng)議的焦點(diǎn)。保險(xiǎn)合同的其中一條寫(xiě)明，該保險(xiǎn)合同中約定全殘是指至少滿足下列情形之一者：(1)雙目永久完全失明的；(2)兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的；……(8)中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙，終身不能從事任何工作，為維持生命必要的日常生活活動(dòng)，全需他人扶助的。