精神衛(wèi)生法5月起將正式實(shí)施 終結(jié)“被精神病”

應(yīng)采取“無(wú)害則無(wú)非自愿”標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)于危險(xiǎn)指向自身的嚴(yán)重精神障礙者，決定其非自愿住院治療的主體是監(jiān)護(hù)人。在法律上，危害他人的嚴(yán)重精神障礙者的非自愿住院治療決定權(quán)交給醫(yī)院

最近兩個(gè)月，張斌發(fā)現(xiàn)妻子王媛疑神疑鬼，總認(rèn)為同事背后說(shuō)她壞話(huà)、要害她，夜間睡眠差，于是送她到某醫(yī)院精神科檢查。醫(yī)生會(huì)診后確診王媛患有精神分裂癥，張斌即在知情同意書(shū)上簽字，王媛遂被醫(yī)院收入精神科封閉病房。治療一個(gè)月出院后，王媛將醫(yī)院告上法院，要求賠償。

北京大學(xué)第六醫(yī)院副院長(zhǎng)唐宏宇介紹，我國(guó)非自愿住院的比例明顯高于發(fā)達(dá)國(guó)家，曾高達(dá)70%以上。精神衛(wèi)生法頒布前，一旦患者被診斷為精神分裂癥等嚴(yán)重精神障礙，如果患者不愿在門(mén)診治療，或在門(mén)診治療存在風(fēng)險(xiǎn)，且有足夠經(jīng)濟(jì)來(lái)源，此時(shí)一般不需要征求患者同意，只需家屬或監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書(shū)即可強(qiáng)制患者入封閉式精神病院。住院期間，醫(yī)生同樣不需要征求患者同意，就可以強(qiáng)制患者食用精神類(lèi)藥物。

“醫(yī)院采取國(guó)內(nèi)通行的這種習(xí)慣做法，已經(jīng)不符合精神衛(wèi)生法的規(guī)定?！?黃雪濤說(shuō)，我國(guó)精神衛(wèi)生法對(duì)強(qiáng)制住院治療，采取“無(wú)害則無(wú)非自愿”的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)重精神障礙者同時(shí)符合兩種情形之一，方可采取非自愿住院：一是已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險(xiǎn)；二是已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險(xiǎn)。

“王媛雖是嚴(yán)重精神障礙者，但她沒(méi)有傷害他人，也沒(méi)有自傷，不應(yīng)該強(qiáng)制收治?！秉S雪濤表示，精神衛(wèi)生法在充分考慮我國(guó)學(xué)習(xí)法律體制和文化背景的基礎(chǔ)上，對(duì)社會(huì)公眾和精神障礙者權(quán)利之間作了較好的平衡。

“對(duì)于危險(xiǎn)指向自身的嚴(yán)重精神障礙者，決定其非自愿住院治療的主體是監(jiān)護(hù)人?！?黃雪濤解釋?zhuān)：λ说膰?yán)重精神障礙者的非自愿住院治療決定權(quán)，法律上交給醫(yī)院。監(jiān)護(hù)人處于法律要求的“應(yīng)當(dāng)同意”的地位；公安機(jī)關(guān)則處于“協(xié)助”醫(yī)院對(duì)當(dāng)事人實(shí)施非自愿住院治療，以及“協(xié)助”追回擅自脫離醫(yī)院的患者的地位；單位、居委會(huì)和村委會(huì)處于可以在特殊情況下代替監(jiān)護(hù)人辦理住院手續(xù)的地位。