錢淵談兒科醫(yī)患關(guān)系:一千兒童只對(duì)應(yīng)0.23個(gè)醫(yī)生

昨天，全國(guó)人大代表、首都兒科研究所病毒研究室主任錢淵表示，比起成人的醫(yī)療，目前兒科的狀況更不能令醫(yī)患雙方滿意。

錢淵說(shuō)，目前家長(zhǎng)對(duì)于兒童就醫(yī)的環(huán)境十分不滿，一提到兒科，眼前馬上出現(xiàn)擁擠、等待的現(xiàn)象。而兒科的工作人員對(duì)工作環(huán)境也覺(jué)得難以忍受。除了硬件的問(wèn)題外，最重要的原因就是兒科醫(yī)生的嚴(yán)重缺乏。

錢淵介紹，根據(jù)我國(guó)2005年國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì)文件，每一千個(gè)兒童只對(duì)應(yīng)0.23個(gè)兒科醫(yī)生，而在發(fā)達(dá)國(guó)家這個(gè)指數(shù)是1.36。對(duì)北京兒童醫(yī)院首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院等多個(gè)醫(yī)院進(jìn)行的抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，兒科醫(yī)生的人均日門、急診量達(dá)到每個(gè)醫(yī)生50-60個(gè)孩子；在高峰時(shí)間，像冬季的呼吸道疾病高峰期間，達(dá)到一個(gè)醫(yī)生日均門診量是100個(gè)病人。

“政府部門為了解決看病難的問(wèn)題，要求現(xiàn)在兒科醫(yī)生24小時(shí)保持門診”，也就是說(shuō)周末和節(jié)假日都要為兒童提供門診。這樣從某種程度上嚴(yán)重阻礙了兒科水平的進(jìn)一步提高。由于基層兒童醫(yī)療點(diǎn)的匱乏，基本醫(yī)療保障保健不能覆蓋轄區(qū)，不僅使一部分患病兒童得不到及時(shí)救治，而且對(duì)于兒童突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)力度也嚴(yán)重不足。

分析問(wèn)題的根源，錢淵認(rèn)為，目前兒科醫(yī)生的來(lái)源一般是各級(jí)醫(yī)學(xué)院校的臨床院校畢業(yè)生，他們首先到成人大醫(yī)院就業(yè)，如果不行就到兒科醫(yī)院來(lái)面試。但是普通的醫(yī)療系學(xué)生兒科的知識(shí)是很少的，因?yàn)閷W(xué)校兒科的學(xué)時(shí)是很短的。

另外兒科工作風(fēng)險(xiǎn)高、工作壓力大、工作強(qiáng)度大，且兒科醫(yī)師的收入在所有的醫(yī)療行當(dāng)里面最低。醫(yī)學(xué)院校醫(yī)療系的畢業(yè)生也不愿意從事兒科，已經(jīng)從事兒科的醫(yī)護(hù)人員也紛紛轉(zhuǎn)行，往往被醫(yī)院培養(yǎng)到主治醫(yī)生以后，他們就轉(zhuǎn)行了。（記者文靜）